Какие хондропротекторы эффективны при артрозе колена?

Суставы в организме человека отвечают за всю двигательную функцию. Это механические соединения, которые отвечают непосредственно за движение тела. Патологии или неправильное функционирование суставов приводят к тому, что человеку больно двигаться, что впоследствии может привести к полной невозможности передвигаться.

Основные причины развития заболевания

Существует несколько главных факторов, способных привести к развитию артроза голеностопа:

  • избыточный вес;
  • ношение обуви на высоких каблуках;
  • повышенные нагрузки на сустав на протяжении длительного времени. Такое состояние в основном испытывают спортсмены: футболисты, пловцы, фигуристы;
  • травматическое воздействие на сустав;
  • воспалительные процессы – подагра, ревматоидный артрит;
  • нарушенные обменные процессы, происходящие в хряще, имеющие наследственный характер, что способствует снижению устойчивости к различным нагрузкам;
  • сахарный диабет;
  • болезни щитовидной железы;
  • неправильное кровоснабжение сустава.

В результате воздействия этиологических факторов происходит нарушение обменного процесса в тканях хряща, который выстилает сустав. Он начинает со временем истончаться и не подлежит самостоятельному восстановлению.

В тех местах, где происходит стирание хряща, нагрузку начинает принимать подлежащая кость. На этом фоне также происходит ее постепенное разрастание, приводящее к формированию остеофитов. В результате сустав начинает деформироваться.

  1. первичная форма – разрушительный процесс хрящевой ткани наблюдается на вполне здоровом суставе;
  2. вторичная – разрушение в измененном, к примеру, после травмы или нарушений сосудов.

Для каждой стадии патологии будут характерны свои симптомы.

На начальном этапе развития процесса будут заметны минимальные изменения стопы. Отечность, покраснение и боли могут беспокоить только после чрезмерной нагрузки на сустав.

Вторая характеризуется такими признаками:

  • воспалительный процесс хронической формы;
  • истощение хрящевой ткани;
  • склероз в некоторых участках кости;
  • усиление болевых ощущений;
  • ограниченная подвижность сустава.

Значительно возрастает риск вывихов и прочих травм голеностопа.

Третья стадия имеет достаточно серьезные признаки остеоартроза:

  • деформация суставов становится более выраженной;
  • все движения стопы сопровождает нестерпимая боль;
  • практически полное отсутствие подвижности.

При несвоевременном обращении к специалисту велик риск развития более серьезных процессов.

Описание хондропротекторов

Здоровые суставы вырабатывают специальное вещество – хондроитин, способствующее насыщению влагой тканей, находящихся между позвонками. Недостаток суставной жидкости приводит к истиранию межпозвоночных дисков, что чревато сильным воспалительным процессом и болевым синдромом.

Все межпозвоночные диски состоят из хрящевой ткани, которая пропитана специальной синовиальной жидкостью, а сам хрящ, должен быть гладким и эластичным. Именно здоровые хрящи способствуют безболезненному движению суставов позвоночника.

В состав хрящевой ткани входят:

  • клеточная ткань, состоящая из хондробластов и хондроцитов, которые вырабатывают матрикс (межклеточное вещество);
  • матрикс, более чем на 80% состоящий из воды;
  • коллаген, хондроитин и глюкозамин.

Чем меньше в хрящевой ткани хондроитина и глюкозамина, тем меньше становится сам хрящ. Он сильно истончается, его количество уменьшается, и суставы оголяются и начинают тереться друг об друга. Это вызывает сильнейшую боль, отечность, нарушение подвижности и разрушение суставов.

Механизм действия

Недостаток хрящевой жидкости и стирание позвонков приводят к развитию остеохондроза и более серьезных заболеваний, например, межпозвоночной грыже, протрузии. Предотвратить дальнейшее разрушение суставов и восстановить хрящевую ткань, помогут хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин, гилауроновая кислота и глюкозамин.

Эти вещества не только дополнительно питают и укрепляют хрящевую ткань, но и эффективно снимают воспаление, предупреждают дальнейшее развитие патологии. Хондропротекторы помогают быстро снять боль, отечность, восстановить ткань хряща и улучшить подвижность суставов.

Наилучший эффект от применения хондропротекторов, достигается при одновременном приеме анальгетиков, спазмолитиков, миорелаксантов и нестероидных препаратов. В комплексном лечении, применяется также физиотерапия и лечебная гимнастика.

Виды хондропротекторов

Основным действующим веществом хондропротекторов являются либо растительная основа (экстракт авокадо, сои), либо хрящи крупного рогатого скота. Нередко, в качестве сырья для изготовления препаратов, выступают некоторые виды морских рыб и моллюсков.

Основные виды препаратов:

  • лекарства с хондроитином (Хондролон, Хонсурид, Структум);
  • препараты животного происхождения (Биартрон, Алфлутоп, Румалон);
  • средства с глюкозамином (Сустилак, Артрон Флекс);
  • препараты с мукополисахаридами (Артепан);
  • лекарства на основе гилауроновой кислоты (Ферматрон, Синакром);
  • комбинированные препараты, сочетающие хондроитин с нестероидными средствами;
  • хондропротекторы, включающие хондроитин, гилауроновую кислоту и глюкозамин.

В свою очередь, данные лекарства принято делить на препараты первого, второго и третьего поколения.

Все хондропротекторы выпускают не только в форме таблеток, но и в виде внутримышечных и внутрисуставных инъекций, мазей и гелей, капсул. При этом, важно соблюдать назначенную врачом дозировку и не принимать препараты самостоятельно.

Биологические добавки, рекламируемые как эффективные хондропротекторы, не только не принесут пользы, но и могут навредить.

Читайте также:  Влияет ли гейнер на потенцию — мнение специалистов

Видео: «Насколько хондропротекторы эффективны для суставов?»

Какие бывают хондропротекторы?

Хондропротекторы классифицируются не только по признаку наличия в составе одного или двух действующих веществ. Наиболее распространено делению, при котором лекарственные препараты делятся по поколениям. Второе поколение по сравнению с первым включает комплексные средства, содержащие в составе глюкозамин и ходротин. Третье поколение отличается оптимальными пропорциями активных компонентов и хорошей степенью очистки, благодаря чему редко вызывают аллергические реакции.

Существующие на рынке лекарственных средств хондропротекторы для лечения артроза коленного сустава отличаются по составу. Выделяют следующие группы:

  • с сульфатом хондроитина —Структум, Хондроксид;
  • на основе хрящевых тканей рыб — Румалтон, Алфлутоп;
  • мукополисахаридные — Артепарон;
  • с глюкозамином — Эльбона, Дона;
  • комплексные с содержанием обоих компонентов и добавками — Терафлекс, Артродар.

Хондропротекторы в комбинации с НПВС

Хондропротекторы для суставов так называемого нового поколения содержат несколько действующих веществ, чаще всего – комбинацию из:

  • хондроитина;
  • глюкозамина;
  • НПВС (преимущественно – ибупрофен).

Пример препарата – Терафлекс Адванс.

Добавление к традиционным хондропротекторам противовоспалительного средства не делает этот препарат представителем нового поколения, но добавляет ему новые свойства – как положительные, так и отрицательные.

Такая комбинация действующих веществ позволяет добиться более быстрого облегчения симптомов артроза. Ибупрофен оказывает свое действие практически сразу же после приема, в отличие от хондроитина и глюкозамина, действие которых развивается со временем.

Однако с добавлением в состав хондропротекторов представителя НПВС появляются и побочные эффекты, характерные для этой группы лекарственных средств:

  1. Отрицательное влияние на слизистую оболочку желудка – боль в животе, тошнота, рвота, изжога, ухудшение аппетита, возникновение гастрита и язвы.
  2. Вздутие живота, метеоризм, диарея или запоры.
  3. Головокружение, головная боль, раздражительность, шум в ушах, бессонница.
  4. Кожная сыпь или зуд.
  5. Повреждение почек или печени.
  6. Усиление кровоточивости.

Как принимать

Для остановки деформационных процессов обычно требуется 2-3 курса. В среднем курс приема длится 1 месяц, затем ее можно повторить. Применение препаратов хондропротекторов при серьезных повреждениях костной ткани может растянуться на 0,5 -2 года. Противопоказание — применение при индивидуальной непереносимости.

Принимать на голодный желудок: за полчаса до еды, либо через 2 часа после еды. Обязательно запивать водой (50-100 мл воды).

Препараты Хондромарин и Хондромарин Криптос нужно принимать отдельно от препаратов кальция, так как совместный прием может деактивировать (нейтрализовать) их действие. Перерыв между приемом Хондромарин и препаратами кальция должен быть хотя бы 2 часа.

Препараты кальция (в том числе Суперкальций) принимаются на ночь после 19-00, это наилучшее время для их эффективного усвоения организмом.

1 упаковка Хондромарин– это курс на 1 месяц. По окончанию упаковки следует сделать перерыв 7-10 дней, после чего можно повторить курс. Данный хондропротектор имеет пролонгированное действие, и во время перерыва продолжает «работать».

Как усилить эффект

Принимая хондропротекторы для суставов и выполняя следующие рекомендации, можно существенно увеличить эффективность препаратов.

  • если у вас есть лишние килограммы, проконсультируйтесь с диетологом и скорректируйте питание. Когда масса тела уменьшится, болевые ощущения снизятся;
  • занимайтесь лечебной физкультурой лежа или сидя. Внимание: нагружать надо не суставной хрящ, а мышцы возле него;
  • больше отдыхайте: на час активности должно приходиться 15-20 минут покоя;
  • ходите пешком: даже 20 минут в день будут полезны;
  • займитесь плаванием и упражнениями в воде: это позволяет дать нагрузку именно мышцам, а не суставам;
  • не допускайте переохлаждения.

Формы хондропротекторов

Хондропротекторы классифицируют не только по составу, но и по лекарственным формам:

  • таблетки, капсулы для перорального приема;
  • растворы для инъекций, которые вводятся внутримышечно;
  • мази, гели для местного наружного применения.

Сложно однозначно сказать, какие хондропротекторы лучше, монопрепараты или полипрепараты. Теоретически разные компоненты должны усиливать действие друг друга. Но разные организмы по-разному реагируют на действующие вещества и их комбинации. Так что состав препаратов должен подбираться в индивидуальном порядке.

Пероральный прием более действенный, но проходя через ЖКТ, препараты отчасти утрачивают целебную силу. Самыми лучшими хондропротекторами считают инъекционные, они не подвергаются действию желудочного сока. Но чтоб введение внутримышечно дало должный эффект, предварительно необходимо устранить спазм сосудов.

Иногда к хондропротекторам 2 поколения относят препараты гиалуроновой кислоты, которые применяются в форме внутрисуставных инъекций. Гиалуроновая кислота – компонент клеточных оболочек хрящевой ткани и синовиальной жидкости, которая питает хрящ и замедляет дегенеративно-дистрофические процессы в нем.

Для лечения заболевания опорно-двигательной системы медики назначают различные лекарственные средства. Существует перечень форм таких медикаментов, по которому можно определить степень возрастания терапевтического эффекта:

  • Гели, мази — применяются в качестве лечебного средства при больных суставах. Их наносят прямо на проблемный участок тела. Однако они отличаются низкой эффективностью, поэтому их часто назначают в комплексе с физиотерапевтическими процедурами либо другими видами хондропротекторов. Боль они снять также не могут из-за чего лучше использовать нестероидные противовоспалительные медикаменты.
  • Капсулы и таблетки — предназначены для приема внутрь, курс длится очень долго, не менее полугода. Иногда применяются совместно с мазевыми препаратами. Эффективность такой терапии можно заметить только через время. Эта форма хондропротекторов улучшает состояние пациентов с ранней стадии заболевания. Курс терапии обойдется недешево, поскольку понадобится не одна упаковка лекарств.
  • Инъекции — такой вид лечения делится на два вида: внутримышечный и непосредственно в больной сустав. Этот метод дает самый лучший результат. Быстрое действие оказывают препараты хондропротекторы в уколах, поскольку процесс их встраивания в хрящевую ткань значительно ускоряется. Этот курс терапии обычно назначают при тяжелых формах болезни, приходится делать по 3−20 процедур. Это дорогое по цене лечение, но потраченные средства стоят того.
Читайте также:  Для чего назначаются пивные дрожжи с цинком? Лучшие аптечные препараты

Классификация и виды хондропротекторов распределяются по составу

  • таблетки для перорального приема;
  • мази и крема местного назначения;
  • жидкость для инъекционного введения;
  • искусственная суставная жидкость.

Какая форма препаратов наиболее эффективна?

Как уже известно, хондропротекторы бывают в трех разных формам: таблетированном виде, инъекциях и мазях для наружного применения. Стоит понимать, что независимо от формы лечение любых нарушений в суставах подразумевает под собой длительную терапию. Также для того, чтобы восстановить разрушенную хрящевую ткань надо время. Все хондропротекторы действуют медленно, но снимают дискомфорт и болезненность на 3-6 месяцев.

Таблетки принимают более длительно, чем уколы. Таблетки нужно пить месяцами, а вот касательно инъекций, то достаточно пройти короткий курс лечения. Что касается мазей, то они скорее действуют как эффективное обезболивающее средство при болях. При этом артрологии назначают терапию, как правило, в комплексе. Конечно же, все зависит от степени поражения сустав, но эффективность комплексного применения нескольких средств (уколов, таблеток и мазей) достаточно высока.

Инъекционные хондропротекторы

Эффект от применения инъекций при заболеваниях суставов наступает достаточно быстро. Для этого потребуется пройти курс из десятка или двух десятков уколов, до 20-ти дней, но на этом терапия не заканчивается. Потом обязательно надо продолжить прием лекарственных средств в таблетированном виде.

Популярные инъекционные средства:

  • Афлютол (комбинированный препарат, вводится непосредственно в суставную полость, каждые пять дней надо делать перерыв в несколько дней, длительность всего курса составляет 20 дней)
  • Нолтрекс (это своего рода жидкий эндопротез сустава, необходимая доза вводится в больной сустав поэтапно с перерывами в неделю, но стоит препарат дорого, так как применяется только раз в год)
  • Хондролон (средство вводится внутримышечно по одной ампуле через день)
  • Адгелон (используется не только в ортопедии, но и офтальмологии)

Хондропротекторы в таблетированном виде

Таблетки начинают воздействовать положительно на суставы лишь спустя несколько месяцев, а спустя 6 месяцев достигается устойчивый эффект. Такие препараты не вызывают побочные действия.

Наиболее эффективными хондропротекторами в таблетках считаются:

  • Дона (моно-препарат итальянского происхождения)
  • Структрум (моно-препарат, пьется на протяжении полугода, повторный курс через 3 месяца)
  • Артра (комплексное средство американского производства, которое заметно выделяется среди ряда аналогов своей эффективностью при длительном применении и безопасностью для организма в целом)
  • Терафлекс (комбинированное средство, эффект воздействия ощущается спустя месяц после приема таблеток)
  • Пиаскледин (растительный препарат, который воздействует непосредственно на хрящевую ткань, эффективно ее восстанавливает и регенерирует)

Средства наружного применения

Если больного сильно беспокоят болезненные ощущения, тогда уместно применения мазей. Но стоит помнить, что в одиночку они не справятся с патологиями в суставе, а применяются только в комплексе.

Хондропротекторы наружного применения:

  • Хондроксид (моно-препарат на растительной основе, полученный из хрящей крупного рогатого скота)
  • Диклофенак (противовоспалительный препарат первого поколения, курс лечения до 14-ти дней)
  • Долгит (содержит ибупрофен, имеет противоотечное и противовоспалительное действие)
  • Кетонал гель (мощное обезболивающее средство)
  • Дип Релиф (комплексный препарат, что снимает боль, отеки и воспаление)

Гомеопатическое лечение

Использование гомеопатических средств при артрозе основывается на урегулировании обменных и других процессов в тканях, повышая сопротивляемость к болезни. Системный подход в лечении этим методом способствует длительной ремиссии и сокращению фазы обострения.

Основным принципом для выбора гомеопатических средств является локализация заболевания и модальность процесса: временные рамки прогрессирования, температурные и климатические параметры и прочие характеристики условий течения болезни. Среди самых востребованных препаратов выделяют: «Аурум», фосфат кальция, фосфор, углекислый калий и другие средства. Гомеопатия отлично дополняет медикаментозное лечение, но должна проходить под контролем лечащего врача.

Эффективные хондропротекторы для лечения артроза

В лечении артроза коленного сустава выделяют следующие наиболее результативные препараты:

  • АРТРА. Производителем препарата является Америка (USA). Выпускается в виде таблеток, основными действующими веществами в равных частях являются хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид.
  • ДОНА. Производителем препарата является Италия (Italy). Выпускается в форме капсул и порошка, главный компонент действия — глюкозамина гидрохлорид. Поэтому он считается монопрепаратом с ограниченным действием.
  • Эльбона. Производителем выступает Россия (Russia). Это монопрепарат, главное вещество воздействия которого является глюкозамина гидрохлорид. Выпускается только в виде инъекций.
  • Терафлекс. Производителем является Великобритания (Great Britain). Это многокомпонентный препарат, основные действующие вещества —  глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат. Выпускается только в виде капсул.
  • Структум. Страна производитель Франция (France). Является однокомпонентным препаратом, главный компонент действия — хондроитина сульфат. Препарат выпускается только в виде капсул.
  • Хондролон. Производителем является Россия (Russia). Выпускается в виде инъекций, главное вещество воздействия — хондроитина сульфат.
  • Хондроитин АКОС. Страна производитель Россия (Russia). Выпускается в виде капсул и мази. Главный компонент действия препарата — хондроитина сульфат.

Если заболевание достигло II и III стадии, то необходимы внутримышечные или внутрисуставные инъекции. Хорошо зарекомендовали себя препараты Нолтрекс, Алфлутоп, Эльбона, Адгелон. Стоит отметить, что назначаться и применяться они должны только по назначению врача, сдачи всех необходимых анализов и диагностики организма. Это препараты, требующие особого внимания, и только специалист знает наличие противопоказаний у пациента к их применению.

Особенности при лечении

У хондропротекторов, как и у других лекарственных препаратов есть свои особенности лечения.

Например, чтобы достигнуть максимального эффекта от этих препаратов, необходимо принимать их в комплексе с другими медикаментами.

То есть помимо хондропротекторов надо принимать также препараты, обладающие противовоспалительным действием, обезболивающим действием.

А также доктор добавит нестероидные препараты и лечебную физкультуру вместе с физиотерапией.

Самолечением в данном случае заниматься категорически нельзя. Только врач, получивший высшее медицинское образование, может дать назначение исходя из индивидуальных качеств пациента. А также, только врач знает, какие лекарственные препараты можно комбинировать, а какие нет.

В том случае, если лечение назначил врач, лечение будет проходить легко и безболезненно, предоставляя должный эффект. Необходимо как можно точно соблюдать дозировку препарата

Если наблюдаются боли в суставах, следует незамедлительно обратиться к врачу. Хондропротекторы гораздо лучше справляются с начальной стадией болезни, нежели чем с запущенной.

Лечение хондропротекторами отличается своей длительностью. Полное лечение состоит из нескольких курсов, а точнее шести. Один такой курс длится от четырех до шести месяцев. Препараты очень медленно действуют, но после курса в течение шести  месяцев боли не будут беспокоить пациента.

Применение хондропротекторов

Несмотря на то что хондропротекторы не имеют способности восстанавливать хрящевую ткань, многие пациенты принимают их, чтобы предотвратить дальнейшую дегенерацию. Отзывы многих больных подтверждают эффективность этих препаратов. В случае остеохондроза шейного позвоночного отдела в большинстве случаев эти препараты составляют обязательную часть лечения.

Несмотря на многочисленные положительные отзывы, перед тем как пить хондропротекторы, нужно проконсультироваться с врачом. Говорить о том, что приём хондропротекторов эффективен во всех случаях артроза, не стоит. К примеру, у одних пациентов не происходит устранения болевого синдрома, а другим не удаётся остановить дегенерацию хрящевых тканей. Важно, чтобы терапия хондропротекторами комбинировалась с общим лечением, основной задачей которого является не только устранение симптомов, но и локализация дегенеративных процессов и предотвращение негативных последствий.

Грамотный подбор препарата

Прежде чем определиться, какие хондропротекторы лучше для лечения гонартроза, нужно знать базовый состав реальных препаратов, предлагаемых аптеками:

  1. Препараты на основе хондроитина – Структум, Хондролон, Мукосат, Хондроксид.
  2. Препараты, изготовленные на глюкозамине – Артрон Флекс, Эльбона, Дона.
  3. Препараты с содержанием гиалуроновой кислоты – Адант, Сингиал, Нолтрекс, Гиалган.
  4. Лекарства на основе хрящевой ткани животных – Алфлутоп, Румалон.
  5. Комбинированные препараты – Терафлекс, Терафлекс Адванс, Мовекс Актив, Хондроитин Комплекс, Артрон Комплекс и другие.

При подборе препаратов для лечения коленного артроза, нужно подойти к выбору дифференцированно, то есть руководствоваться тем, что отдельная стадия заболевания требует соответствующего лечения. Учитывать нужно не только медицинский эффект и компоненты препарата, но и то, каким образом действующее вещество будет доставлено в больной сустав. Эффективно обеспечит доставку лекарственного средства к очагу поражения следующая схема приема медикаментов:

  • прием хондропротекторов в таблетированной форме;
  • внутримышечное введение лекарств Алфлутоп, Дона, Эльбона, Мукосат;
  • инъекции препаратов непосредственно в пораженный сустав, которые будут восстанавливать поврежденную хрящевую ткань изнутри. Наиболее часто применяют Нолтрекс, Гиалган, Сингиал;
  • наружное нанесение хондропротекторов, в виде мазей – Хондроитина, Хондроксина.

Не смотря на доступность этих медикаментов в свободной аптечной продаже, нельзя забывать о том, что назначать лечение и подбирать лучшие варианты медикаментов должен врач. Самолечение и назначение себе лекарственных средств недопустимо, даже по положительным отзывам из рекламы и от знакомых. Ведь лечение гонартроза должно сочетаться с применением обезболивающих препаратов, лечебной физкультуры и физиотерапии.