Артрит тазобедренного сустава симптомы лечение детей

Заболевания суставов приносят много дискомфорта и болезненных ощущений. Реактивный артрит тазобедренного сустава одна из самых острых и тяжелых болезней. Еще одно название проблемы — коксит. Терапия заболевания осложняется вирусным или бактериальным его происхождением и затруднительной диагностикой.

Что это такое?

Реактивный артрит (РА) – воспаление суставов, которое носит вторичный характер и развивается после перенесенной внесуставной инфекции. Ранее считалось, что при этом заболевании микробы в полости сустава не обнаруживаются. Современная наука доказала, что при РА можно выявить антигены возбудителей в синовиальной оболочке или жидкости с помощью специальных методов исследования.

Среди детей до 18 лет РА впервые развивается примерно у 30 человек из 100000. Распространенность этого заболевания – 87 случаев на 100000 детского населения. Среди всех ревматических заболеваний в детском возрасте доля РА составляет 40 – 50%. Таким образом, реактивный артрит (не путать с ревматоидным!) – достаточно распространенная болезнь суставов у детей.

Причины

Спровоцировать развитие патологии могут различные факторы и причины:

  • Отложение солей.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Инфекционные заболевания.
  • Длительное пребывание на морозе.
  • Чрезмерные продолжительные нагрузки на суставы.
  • Аутоиммунные нарушения, при которых организм атакует здоровые ткани своего организма.
  • Дисплазия.
  • Вывих бедра и другие травмы.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Слишком большая масса тела.
  • Сбои в функционировании нервной системы.

Причины развития различных видов артритов тазобедренных суставов также неодинаковы:

  • Ревматоидный тип провоцируют аутоиммунные реакции, мутации в генах.
  • Гнойный вид развивается вследствие получения травмы и последующего проникновения инфекции внутрь сочленения.
  • Реактивный артрит тазобедренного сустава провоцируют кишечные заболевания (иерсиниоз, сальмонеллез, дизентерия) или урогенитальные инфекций (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз).
  • Септический вид развивается после прорыва гнойного очага, расположенного вблизи сочленения.
  • Специфические артриты провоцируются возбудителями гонореи, туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза.

Причины

Ювенильный ревматоидный артрит развивается у детей в возрасте 3-12 лет, чаще заболевают мальчики. Основной причиной заболевания считают наследственную предрасположенность. Провоцировать воспалительный процесс могут следующие факторы:

  • Частые переохлаждения;
  • Дисплазия суставов;
  • Травмирование;
  • Нерациональное питание и физическая нагрузка.

В совокупности перечисленные причины приводит к тому, что организм начинает вырабатывать антитела к собственным суставным тканям. Эти антитела постепенно разрушают сустав, вызывая аутоиммунный воспалительный процесс.

Артрит тазобедренного сустава, как он выглядит

Реактивный артрит является следствием инфекционного процесса в организме. Причина артрита тазобедренного сустава у детей – хламидийная или микоплазменная инфекция, первоначально локализованная в мочеполовых путях. В ответ на попадание бактерий организм вырабатывает антитела, которые могут оседать в тканях и вызывать воспаление.

Читайте также:  Болит плечевой сустав правой руки чем лечить

Причины и предрасполагающие факторы

Рисунок показывает развитии болезни

Многолетние изучения артрита открыли перед учеными не одну причину его развития. Существует две группы артритов, которые разделяют в зависимости от условий возникновения патологии: инфекционные и воспалительные. Первая группа (инфекционная) поражает сустав при наличии менингококковой инфекции, боррелиоза, туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза и других видов. Бактерии попадают в кровоток из другого зараженного места, вместе с кровью они перемещаются в тазобедренный сустав, вызывая воспаление. Вторая группа артритов (воспалительная) возникает при аллергических реакциях, нарушенном обмене веществ, заболеваниях кишечника, ревматических патологиях.

Кроме вышеуказанных причин, заработать артрит тазобедренного сустава можно через заражение при проведении пункции, инъекции, операции и при открытом переломе. Некоторые условия могут предрасполагать тазобедренный сустав к развитию заболевания:

  • наследственность и врожденные пороки;
  • травмы;
  • избыточный вес;
  • образ жизни;
  • профессиональная деятельность (танцоры, гимнасты, атлеты, боксеры и т. д.).

Факторы риска увеличивают шансы человека для развития тазобедренного артрита, но не являются основной причиной.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Когда возникает воспаление тазобедренного сустава, симптомы могут отличаться, все зависит от причины, которая вызвала его формирование. При этом есть симптомы воспаления, которые считаются общими.

Сильное возникновение боли в области паха. Боль усиливается в период покоя, потому она почти не тревожит больного днем, когда он все время находится в движении, занимается спортом.

Ожидаемым признаком является хромота, которая указывает на атрофию мышц. Причина этому – слабость ягодичных мышц.

Ограничения в движении больной начинает испытывать, когда совершает поворот ногой. Появление резкой боли, возникающей при резком движении нижней конечностью.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Симптомы артрита тазобедренного сустава, появляющиеся в зависимости от типа заболевания:

  1. Ревматоидный – скованность сочленения по утрам, припухлость и болезненность в пораженной области.
  2. Гнойный – повышение потоотделения, лихорадка, припухание сочленения с приобретением красно-багрового оттенка.
  3. Подагрический– сразу нарушается подвижность сустава, ткани краснеют, припухают, кожа становится горячей, сильная боль длится около 10 суток.
  4. Псориатический , посинение кожи, болезнь часто переходит на отдел позвоночника.

Симптомы патологии у взрослых

Реактивный артрит проявляется индивидуально, например, у детей течение заболевания более острое, у взрослых иногда наблюдается скрытое протекание. Артрит влияет на работу всего организма, провоцируя следующие проявления:

Симптомы патологии у взрослых
  • припухлости и покраснения кожи рядом с воспаленным сочленением;
  • сильный болевой синдром в интимной зоне и пояснице;
  • снижение двигательной активности, появление хромоты;
  • быструю утомляемость;
  • расстройство ЖКТ;
  • синдром Рейтера;
  • лихорадку, общую слабость и тошноту;
  • мигрень, бессонницу.

Ювенильная идиопатическая артропатия

ЮИА бывает только у детей и относится к системным заболеваниям. У взрослых аналогичной болезни нет. Причины ЮИА до конца не выяснены. В среднем первое проявление наступает не раньше 10-летнего возраста, но бывают исключения.

Артропатия характерна сразу для нескольких соединений костей. Частота вовлечения в процесс тазобедренного сустава – более 50%. Показатели анализов крови будут отличаться от аналогичных при ЮРА, но артропатия имеет все те же признаки: острое начало, лихорадка, сыпь розового/красного цвета, увеличение селезенки и др.

Степени артрита тазобедренного сустава

В клинической диагностике различают три степени артрита тазобедренного сустава:

  • 1-ая характеризуется острым воспалительным процессом, припухлостью, отсутствием экссудата;
  • 2-ая отличается выраженным воспалением с нарушением общего самочувствия пациента, в суставной капсуле накапливается воспалительный экссудат;
  • 3-ая – требует регулярного проведения внутрисуставной пункции для устранения скапливающегося внутри экссудата (в противном случае боли становятся нестерпимыми).

При первой степени лечение проводится амбулаторно с помощью этиотропной терапии. Назначают антибактериальные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, физиопроцедуры. При второй и третьей степени желательно проведение лечения в остром периоде в специализированном стационаре. Возможно развитие осложнения в виде асептического некроза головки бедренной кости.

Самые характерные признаки

Все формы артритов проявляются такими признаками:

  • боль в суставе. На первых порах она возникает периодически и не доставляет сильного беспокойства. По мере прогрессирования болезни становится интенсивной, может распространяться не только на ТБС, но и на колено. При гнойном коксите боли резкие, стреляющие. При туберкулезном – ноющие, невыраженные;
  • припухлость и покраснение кожи над больным участком;
  • скованность в суставе. Утрата способности резко разгибать поврежденный сустав;
  • сглаживание естественных складок кожи в тазобедренной зоне (в паху и ягодичной области) на ранних этапах болезни;
  • атрофия мышц (бедренных и паховых);
  • хромота;
  • неподвижность сустава из-за сращивания суставных поверхностей;
  • болезненность при надавливании;
  • местное повышение температуры;
  • головная боль, утрата аппетита, ломота в теле, лихорадочное состояние, слабость.

Существуют и специфические проявления, которые присущи разным типам артрита тазобедренного сустава. Симптомы (и лечение) зависят от расположения очага воспаления и от фактора, который вызвал его развитие. Так, при гнойном человека беспокоит лихорадка, он ощущает сильную слабость и снижение работоспособности, теряет способность осуществлять привычные активные действия, жалуется на повышенное потоотделение. Состояние ухудшается очень стремительно.

Длительные (около 10 суток) болевые атаки, утренняя скованность сустава, умеренная боль и отек – признаки, указывающие на ревматоидный артрит тазобедренного сустава. Лечение (хотя симптомы через время внезапно прекращаются сами по себе) требуется очень серьезное. При коксите, связанном с псориазом, кожа возле пораженного сустава приобретает синюшно-багровый цвет. Патологический процесс распространяется на нижнюю часть позвоночника, что вызывает боль в этой области.

Читайте также:  Плексит плечевого сустава

При туберкулезной форме первыми появляются симптомы туберкулезной интоксикации, затем обездвиживается тазобедренный сустав, может укорачиваться конечность, мышцы теряют тонус.

Методы лечения

Наибольшего эффекта можно достичь при своевременном комплексном подходе к решению проблемы. Лечение сводится к снятию болевого синдрома. Подойдет медикаментозная терапия с использованием определенных препаратов. Если боли не сильные, врачи прописывают ибупрофен, оказывающий противовоспалительный, обезболивающий эффект.

  • Физиотерапевтическое лечение. Применяют после спада воспаления.
  • Специфические инъекции. Внутрь суставов вводят специальный препарат, устраняющий воспаление, убирающий неприятные симптомы. Чаще практикуется введение глюкокортикоидов. Такие инъекции оказывают противовоспалительное действие, помогают восстановить соединительную ткань.
  • Врачи рекомендуют регулярно заниматься гимнастикой. Подойдет специально разработанный комплекс упражнений ЛФК. Заниматься гимнастикой можно в специальной группе, дома.

Профилактические процедуры при патологиях не применяются. Причина в том, что предотвратить развитие болезни, поражения соединительной ткани невозможно. Значит профилактическое лечение не имеет смысла.

Симптоматика заболевания

Артрит тазобедренного сустава имеет симптомы схожие на симптомы воспалительного процесса: начинают болеть, краснеют и отекают суставы, повышается температура, больной с трудом может передвигаться. Так как тазобедренный сустав – это наибольший сустав, при его воспалении пациент страдает от лихорадки, слабости, недомогании, головной боли и снижения аппетита.

Симптоматика заболевания

Симптомы зависят от того, какой характер имеет заболевание:

Симптоматика заболевания
  1. При острой и подострой форме внезапно появляется боль, отек и нарушается подвижность. Спустя время острый вариант заболевания превращается в хроническую форму;
  2. При хронической форме симптомы заболевания обостряются или же затихают. Спустя некоторое время начинают развиваться необратимые изменения, которые могут привести к полной неподвижности конечности.
Симптоматика заболевания

Артрит тазобедренного сустава разделяется на 4 вида, которые имеют разные симптомы проявления:

Симптоматика заболевания
  1. При ревматоидном заболевании больной ощущает скованность в суставе по утрам, болевые ощущения и припухлости в пораженных местах. Суставы поражаются симметрически. К тому же могут параллельно пострадать и внутренние органы;
  2. Для гнойного артрита характерны симптомы в виде общей слабости, лихорадки, повышенного потоотделения. Во время движения болевые ощущения становятся все сильнее и сильнее. Сустав становится красновато-багровым и припухшим;
  3. При подагрическом тазобедренном артрите пораженные ткани краснеют, становятся горячими, и нарушается подвижность сустава. Сильная боль сопровождает больного на протяжении 10 дней;
  4. При псориатическом тазобедренном артрите кожный покров становится синего цвета. Очень часто псориаз поражает позвоночные отделы.
Симптоматика заболевания

к оглавлению ↑

Симптоматика заболевания

Артрит тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава — первые симптомы и схема лечения

Артрит тазобедренного сустава или коксит – воспалительное заболевание суставных тканей, которое возникает как ответ организма на проникновение в ткани бактерий или вирусов, или же как следствие атаки суставных тканей со стороны собственной иммунной системы в результате сбоя в ее работе.

Артрит тазобедренного сустава

В отличие от дегенеративных патологий (артрозов) воспалительный процесс возникает в выстилающей суставную полость оболочке (синовиальной) и только на поздних стадиях распространяется на суставной хрящ и кости.