Болит сустав большого пальца на ноге что делать чем и как лечить

Многие люди обращаются к врачам при болях и неприятных ощущениях в стопе. Этот симптом может свидетельствовать о разных недугах опорно-двигательного аппарата. Боль в стопе при ходьбе под пальцами может проявляться постоянно или периодически. В любом случае надо обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Диагностика

Чтобы понять причину возникновения болей в стопе возле первого пальца, врач проводит комплексное обследование пациента. Обязателен осмотр и сбор анамнеза, пальпация. После первичного осмотра проводят рентген, УЗИ, КТ и МРТ, производят забор крови и мочи. По результатам исследований врач ставит диагноз. Далее назначается лечение основного заболевания и симптоматическая терапия.

Когда и к кому обращаться

Диагностика

Решают проблему боли в ногах такие врачи, как травматолог, ревматолог, хирург, флеболог, эпидемиолог, инфекционист, аллерголог.

Чтобы понять, к кому из них обратиться, запишитесь на прием к терапевту. Он установит первичный диагноз и направит к более узкому специалисту.

Болят пальцы ног: что делать?

При возникновении боли в пальцах на стопах необходимо срочно обратиться к опытному специалисту. Помочь в таких случаях в зависимости от причины возникновения болезненных ощущений могут такие врачи:

  • Невролог;
  • Хирург;
  • Эндокринолог;
  • Травматолог;
  • Ангиохирург;
  • Подолог.

Если у пациента болят суставы пальцев ног, врачи, прежде всего, рекомендуют снизить на них нагрузку. Затем в зависимости от причины возникновения может быть назначено медикаментозное лечение или хирургическая операция.

Когда боль обусловлена сосудистыми заболеваниями или нарушением обмена веществ, необходимо искоренить первопричину болезни. Ограничить употребление углеводов и животных жиров необходимо тем, у кого болят пальцы на ногах из-за атеросклероза. Важно контролировать вес тела и тем, у кого первопричиной появления симптома является сахарный диабет.

Болят пальцы ног: что делать?

Если боль провоцирует подагра, пациенту настоятельно рекомендуют ограничить употребление алкогольных напитков, мясных и жирных блюд, кофе, какао, крепкого черного и зеленого чая, а также на время лечения исключить банные процедуры.

Тем, у кого болят пальцы на ногах из-за вросших ногтей прямая дорога в отделение подологии или хирургии. Самостоятельно вылечить ноготь в запущенных случаях очень сложно, необходимо знать множество нюансов и иметь при себе специальные инструменты. Важно соблюдать правила личной гигиены: несколько раз в день тщательно вымывать стопу с мылом, носить чистые носки из натуральной ткани, а также исключить из гардероба стесняющую движения стоп обувь.

Переломы или сильные травмы пальцев ног, которые тоже являются причинами болевых ощущений, в особенности в первые несколько часов после происшествия, требуют незамедлительной медицинской помощи.

Какой бы ни была причина, из-за которой болят пальцы ног, что делать и какими методами можно от нее избавляться, может сказать лишь врач после тщательного обследования. Заниматься самолечением в таких случаях не стоит – не зная точного диагноза и применяя неправильное лечение, можно лишь усугубить и без того болезненное состояние.

Болят суставы больших пальцев ног: диагностика

Диагностика не представляет особых сложностей. Достаточно провести ряд стандартных исследований. Сложнее обстоит дело, если боли в суставах вторичны и обусловлены какими-либо другими заболеваниями. В таком случае предстоит провести ряд дополнительных обследований. Первое, с чего начинается «путь» пациента — посещение врача. К кому обратиться?

Ортопед — профильный специалист. В его компетенции лечение патологий опорно-двигательного аппарата.

Хирург. Как правило, именно с его консультации или с консультации терапевта следует начать.

Травматолог.

Ревматолог.

Нефролог.

Эндокринолог.

Список огромен. Однако не следует пугаться, врачи общего профиля помогут сориентироваться.

Непосредственно сама диагностика включает в себя:

Устный опрос. Или, говоря медицинским языком, сбор анамнеза. Врач задает ряд вопросов, чтобы уточнить характер жалоб и составить первичную картину течения заболевания. Скрывать ничего не рекомендуется.

Осмотр. Визуальная оценка суставов может быть информативна в ряде случаев. Так, при артритах суставы деформируются, приобретают красный оттенок. И т. д.

Функциональные тесты. Врач проверяет подвижность пораженного сустава, определяет наличие и интенсивность болевых реакций. Это важное диагностическое мероприятия, поскольку многие патологии сопровождаются характерными изменениями.

Читайте также:  Как и чем снять боль и воспаление в коленном суставе при артрозе

Рентгенография. Если болят суставы больших пальцев ног, рентген почти незаменим. Это исследование дает возможность рассмотреть анатомическую структуру костей, суставов пальца, что немаловажно в деле диагностики артритов, артроза.

Ультразвуковое исследование сустава. Назначается часто. Метод информативен, поскольку позволяет оценить состояние самого сустава, обнаружить отложения солей.

Лабораторные исследования: общий анализ крови, мочи, биохимия крови. Общий анализ крови показывает воспалительные процессы, причем опытный врач может определить и характер процесса. Общий анализ мочи назначается при подозрениях на подагрический артрит (концентрация уратов будет высокой). С той же целью назначается биохимический анализ крови. Однако благодаря биохимии можно выявить вероятное отложение кальциевых солей. При подозрениях на диабет проводят исследование крови на сахар. Более информативен СТТГ (т. н. сахарная кривая).

Другие исследования назначаются по необходимости. В большинстве случаев хватает и названных.

МРТ/КТ. Исследование дорогостоящее, но наиболее информативное. Позволяет получить детальные изображения всех структур большого пальца: костей, суставов, мягких тканей.

Пункция сустава. Назначается редко, с целью исследовать внутрисуставное содержимое.

Артроз как источник боли в основании большого пальца ноги

У большинства женщин, реже мужчин, артроз и последующая деформация первого пальца могут быть вызваны нижеследующими обстоятельствами:

Артроз как источник боли в основании большого пальца ноги
  • Спецификой строения стопы (широкая ступня);
  • Травмой, зачастую невылеченной;
  • Плоскостопием;
  • Избыточным весом;
  • Ношением узкой обуви, завышенных каблуков/танкетки;
  • Непрерывными и повседневными нагрузками суставов.
Артроз как источник боли в основании большого пальца ноги

Артроз может сильно деформировать стопу

Артроз как источник боли в основании большого пальца ноги

Артроз зачастую проявляет себя поэтапно, в несколько стадий:

Артроз как источник боли в основании большого пальца ноги
  • I стадия Появляется боль в большом пальце ноги при ходьбе (продолжительной), под конец рабочего дня. Иногда боли сопутствует хруст в суставе. Пациент может наблюдать небольшое выступание косточки на стопе;
  • II стадия Болевые ощущения прогрессируют – заметны уже после повседневных нагрузок. Зачастую в этот период люди принимают противовоспалительные медпрепараты (обезболивающие и противовоспалительные). Дефект косточки усугубляется, становится более заметен, и первый палец отклоняется на наружную сторону стопы. По причине деформации увеличивается размер обуви. Косметический дефект препятствует ношению ранее купленным ботам;
  • III стадия Обезболивающие медпрепараты утрачивают свою эффективность, т.к. сильная боль в большом пальце ноги приобретает хронический характер. Наклон первого пальца на наружную сторону стопы усугубляется, что влечет за собой деформацию остальных. На данном этапе рекомендуют хирургическое вмешательство.
Артроз как источник боли в основании большого пальца ноги

Подробнее об артрозе читайте в этой статье…

Что предпринять во время приступа боли?

Квалифицированную помощь в таких ситуациях может оказать только специалист. До приезда врача необходимо по возможности обездвижить сустав, освободить его от обуви, снять носки, колготы.  Следует принять такое положение тела, при котором не оказывается нагрузка на сустав. Обезболивающие препараты, имеющиеся в домашних аптечках, помогут снизить остроту боли.

Врач по приезду немедленно осмотрит больного. Возможно, потребуется госпитализация. В условиях клиники путем подробных лабораторных и инструментальных исследований удается выяснить истинную причину боли и назначить адекватное лечение.

Эффективное лечение воспаления сустава большого пальца ноги

Как лечить воспаление суставов пальцев ног – это вопрос, который беспокоит каждого пациента, столкнувшегося с подобным диагнозом. Чтобы начать эффективную терапию, необходимо в первую очередь поставить диагноз, а также выявить причину заболевания и устранить ее.

Для постановки правильного диагноза специалист проведет опрос пациента, составит анамнез и осмотрит больные суставы внешне. Для изучения состояния сочленения и подтверждения диагноза больного направят сдать анализы крови, мочи, пройти рентгенографию и другие необходимые исследования.

Лечить воспаление сустава большого пальца ноги нужно комплексно. В первую очередь врач назначит лекарства, которые помогут снять боль, воспаление и избавят от причины возникновения заболевания. Также пациенту показана иммобилизация больной стопы в период обострения, врач может наложить фиксирующую повязку.

После снятия боли и воспаления больного направляют на физиолечение, массаж и ЛФК. Такая терапия поможет вернуть сочленению нормальную функцию, укрепить мышцы, улучшить кровообращение в тканях.

Важную роль играет и диета при воспалении суставов пальцев ног. Особенно если был установлен диагноз подагра. При подагре пациента назначают строгую диету, при которой запрещается употреблять продукты, содержащие большое количество пуринов – это мясо, рыба. При любых видах воспаления питание должно быть низкокалорийным и сбалансированным, пациентам нельзя набирать лишний вес.

Причины боли в большом пальце стопы

Выяснить причину этого самостоятельно — невозможно. Сделать это будет под силу только грамотному опытному специалисту. Именно поэтому, как только появились болезненные ощущения в данной области, следует немедленно обратиться за рекомендацией и помощью к врачу.

  1. Самая основная причина, по которой может болеть большой палец на ноге — это различные его повреждения . Иногда это случается в результате ношения слишком тесной обуви. Из-за этого начинает отходить ноготь и появляется боль. Также причиной могут стать и вросшие ногти. Если вовремя не начать лечение, то боль может усилиться, а в месте повреждения кожи появиться воспаление и даже гной. И, конечно же, в этом же списке числятся удары различной интенсивности. Как раз в этом случае человек будет точно знать причину возникновения боли.
  2. На второе место попадает артрит и артроз . Причем последний чаще всего беспокоит представительниц прекрасного пола, которые любят красивую обувь на каблуках. Из-за неудобных и неправильно подобранных туфель большой палец на ноге будет постоянно искривлен и деформирован.
  3. Подагра . Как утверждают врачи, это серьезное заболевание больше всего грозит любителям мяса. Боль при этом будет резкой и неожиданной. Как известно, в данном продукте содержится очень большое количество пуринов, которые в дальнейшем способны образовывать в суставах особые кристаллические отложения, вызывающие проблемы со здоровьем человека. Больше всего подвержены данной болезни представители сильного пола 35-45 лет.
  4. Чрезмерные физические нагрузки . Иногда, резко начав заниматься спортом, человек может сам того не заметить, что сильно перегружает свой организм и в частности ноги. Например, многие упражнения включают в себя подъем на носочки. В результате и могут возникнуть неприятные болезненные ощущения в большом пальце.
  5. Недостаточный уход за кожей ног . Особенно эта причина актуальна в летнее время. Чтобы не возникало подобных проблем, необходимо регулярно счищать со стоп лишнюю огрубевшую кожу, а также увлажнять и смягчать ее при помощи специальных средств.
  6. Плоскостопие . Эта проблема сопровождается не только болью, но и постоянным ощущением усталости в ногах. Поможет справиться с болезнью специальная обувь и соответствующие медицинские процедуры.

Что делать

Если болит в суставах пальцев ног при ходьбе, отправляйтесь на приём доктору, который диагностирует причины болей, он назначит правильное лечение. На начальном этапе диагностирования правильным решением станет консультация терапевта. Он, после установки предварительного диагноза, выпишет направление к нужному врачу:

  • Невропатолог;
  • Хирург;
  • Ревматолог.

Назначенное лечение зависит от установленного диагноза. При лечении артрита назначают противовоспалительные препараты вместе с лекарствами, снимающими боль до выздоровления. Лечение дополняется антибиотиками, если причины, вызвавшие артрит — наличие воспалительной инфекции.

  1. Лечение артроза напоминает предыдущий вариант. Допустимо назначение хондропротекторов, противовоспалительных препаратов, прописывается курс витаминов с повышенным содержанием кальция. Медикаментозная терапия дополняется массажем, лечебной физкультурой, некоторыми физиопроцедурами на усмотрение врача. Лечить заболевание проще в начале.
  2. В основе лечения подагры лежит соблюдение диеты, приём обезболивающих препаратов, купирующих болевые приступы. Чтобы лечение давало результаты, потребуется отказаться от вредных привычек — курения, алкогольных напитков.
  3. Эритромелалгия, расширение сосудов, лечится использованием специальной лечебной обуви, препаратов, направленных на сужение сосудов.

Анатомия

Большой палец стопы состоит из трёх костей – проксимальной, средней и дистальной фаланг. Эти косточки соединяются при помощи межфаланговых суставов. Кроме того, проксимальная фаланга участвует в сочленении с костями плюсны.

Этот фактор оказывает отрицательное влияние на развитие заболеваний пальца. Недостаточный прилив крови замедляет восстановление тканей при травмах, а замедленный отток крови приводит к застою токсинов, образующихся в патологическом очаге.

Пальцы ног состоят из трех фаланг, за исключением первого пальца, который состоит всего из двух. Фаланга, сочленяющаяся с головками плюсневых костей, называется проксимальной (

). Наиболее далеко расположенная фаланга называется дистальной (

). Фаланга, располагающаяся между проксимальной и дистальной фалангой, называется промежуточной.

Фаланги пальцев представляют собой тонкие трубчатые кости. На подошвенной стороне дистальных фаланг располагается бугристость, которая является местом прикрепления связок и сухожилий. К плюснефаланговому суставу сбоку прилегает сесамовидная кость.

Суставы пальцев стопы бывают двух видов – плюснефаланговые и межфаланговые.

Плюснефаланговые суставы образованы суставными поверхностями головок плюсневых костей и оснований проксимальных фаланг. По форме они классифицируются как шаровидные, поэтому они могут совершать все три вида движений – сгибание, боковое смещение и незначительное вращение вокруг собственной оси. Лишь плюснефаланговый сустав большого пальца является блоковидным, поэтому в нем допускается только сгибание и разгибание.

Анатомия

Межфаланговые суставы образованы суставными поверхностями головок ближе расположенных фаланг и оснований далее расположенных фаланг. По форме они все являются блоковидными и позволяют производить лишь сгибание и разгибание. Суставные капсулы прикрепляются к краям суставных поверхностей и являются более тонкими, чем в плюснефаланговых суставах. Снизу и по бокам капсула также укрепляется подошвенными и коллатеральными связками.

Отдельного внимания заслуживает описание суставного хряща, суставной капсулы и синовиальной жидкости, поскольку благодаря особенностям их строения поддерживается стабильность работы всего сочленения.

Суставной хрящ состоит из клеток под названием хондроциты и молодых их форм – хондробластов. Вышеупомянутые клетки выделяют в межклеточную жидкость особые вещества (

), которые придают хрящевой ткани упругость. Еще одной особенностью суставного хряща является смешанный принцип питания. Таким образом, хрящевая ткань получает питательные вещества из капиллярной сети, расположенной в подхрящевой основе, а также из синовиальной жидкости. Благодаря особому строению суставные хрящи выполняют амортизационную роль, а также уменьшают силу трения в суставах.

Суставная капсула представляет собой двухслойную оболочку, покрывающую сустав. Внутренний слой называется синовиальной оболочкой и состоит из многослойного призматического эпителия, синтезирующего синовиальную жидкость. Наружный слой состоит из плотной оформленной соединительной ткани, которая отличается высокой устойчивостью к механической нагрузке. Синовиальная жидкость содержит аминокислоты и

, которые посредством диффузии проникают в толщу хряща и питают его. Кроме того, синовиальная жидкость смазывает суставные поверхности, значительно улучшая их взаимное скольжение.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

  1. Почему болят суставы на пальцах рук: чем лечить, что делать
  2. Какой врач лечит артрит пальцев рук
  3. Болит сустав большого пальца на руке — причины и лечение
  4. Болит тазобедренный сустав — причины, что делать и как лечить

Лечение мелких суставов в пальцах ног

При болях в пальцах стопы, в большинстве случаев, достаточно поменять обувь. Практически сразу состояние улучшится. Уже через несколько дней боль полностью уйдет. Следует обращать внимание на качество материалов, колодку и каблук. Обувь должна быть максимально приближена к ортопедическим стандартам.

Консервативная терапия

В более тяжелых случаях назначается медикаментозная терапия. Прежде всего она направлена на снятие болевых ощущений и воспаления. Препараты подбираются в зависимости от тяжести состояния и индивидуальных особенностей (личная непереносимость, возраст, сопутствующие заболевания и т.д.).

Стандартная схема лечения состоит из следующих групп медикаментов:

  • Анестетики. Обезболивающие средства могут быть в самых разных формах — таблетки, мази, гели, пластыри. В зависимости от интенсивности болевых ощущений больному назначается тот или иной вид. "Анальгин", "Метомизол", "Кеторал" — проверенные средства, быстро устраняющие суставную боль.
  • Нестероидные противовоспалительные. Доступные препараты, такие как "Аспирин", "Парацетамол", "Диклофенак", "Нимесулид" — выполняют двойную роль — обезболивают и снимают воспаление.
  • Антибиотики. Если воспалительный процесс запущен и возникают гнойные образования, тогда показан прием антибиотиков. Для подавления инфекций и негативной деятельности бактерий назначаются "Эритромицин", "Доксициклин", "Азитромицин".
  • Кортикостероиды. Скорректировать выработку гормонов и предупредить аномальную функцию иммунной системы против суставных тканей возможно при помощи гормональных препаратов. "Гидрокартизон" в виде мазей, таблеток или инъекций — самое популярное средство для решения этой проблемы.
  • Хондропротекторы.

Физиотерапия

Ускорить процесс выздоровления помогут методы аппаратной терапии. Физиотерапия назначается только врачом, вид полностью зависит от анамнеза заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего назначается электрофорез с обезболивающими средствами, магнитотерапия, ультразвуковое воздействие, парафиновые аппликации, грязетерапия и т.д.

Следует помнить, что для проведения вспомогательной физиотерапии существует множество ограничений. Категорически противопоказано проведение процедур больным, у которых существуют патологии сердечно-сосудистой системы, онкологические новообразования, психические расстройства (например, эпилепсия), аллергия или псориаз определенной формы.

Диагностика

Если мучает боль в стопе при ходьбе под пальцами, необходимо определить причину этого явления. Нужна консультация травматолога и ортопеда. Первичный диагноз ставят на основе опроса, анализа жалоб, визуального осмотра.

Дополнительное исследование выполняется с помощью:

  • рентгена;
  • артроскопии мелких суставов;
  • МРТ или КТ.

Лабораторная диагностика представлена в виде дополнительного метода исследования, при котором выявляются маркеры воспаления и симптомов ревматоидного поражения суставов. В этом случае требуется выполнение таких анализов крови:

  • клинический;
  • на ревмопробы;
  • биохимический.

Как быстро снять боль в домашних условиях

Причину боли может установить только врач на основе диагностики. Но еще до визита к доктору можно принять меры, которые помогут снять боль и уменьшить воспаление.

Рекомендуется принять нестероидный противовоспалительный препарат (Ибупрофен или Диклофенак) и по возможности иммобилизировать стопу и палец, чтобы снизить нагрузку на них.

Хорошо помогают компрессы. Можно использовать капустный лист или тертый сырой картофель. Если палец болит из-за возможной травмы, то поможет компресс изо льда. Только его прикладывают к коже через слой ткани, минут на 20.