Деформирующий остеоартроз локтевого сустава: симптомы и лечение

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: «артроз локтевого сустава 2 степени лечение». В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Механизм развития патологии

Локтевой сустав состоит из суставных поверхностей трех костей: локтевой, лучевой и плечевой. Они заключены в одну капсулу из соединительной ткани и укреплены связками, сухожилиями и мышцами.

Под влиянием различных факторов (недостатка эстрогена в постменопаузе у женщин, возрастных изменений, травм, нагрузок):

  1. Меняется состав синовиальной жидкости внутри суставной капсулы.
  2. Изменения приводят к нарушению обмена веществ в клетках хряща (хондроцитах), вызывают их отмирание.
  3. Результат – быстрое старение гиалинового хряща, покрывающего суставные поверхности.

Хрящ утрачивает эластичность и прочность, становится рыхлым, быстрее разрушается и отслаивается в полость под влиянием любой нагрузки.

Обломки провоцируют воспаление синовиальной оболочки (синовит) и обострение артроза. В суставном хряще появляются трещины, которые обнажают кость, приводят к образованию кист и уплотнению костной ткани.

Чтобы компенсировать нагрузку на кости, суставные поверхности разрастаются – по краям появляются костные шипы. Почти бессимптомный артроз 1 степени переходит в артроз локтевого сустава 2 степени. Со временем шипы деформируют сустав и становятся причиной нарушения функций: сгибание-разгибание, вращение даются с трудом.

Механизм развития и причины

Важно знать, что такое артроз. Наиболее часто при травмах страдают колени и мениск. Научное название данной патологии — гонартроз. Реже болезнь поражает локтевые суставы, хотя механизм развития в целом у них схож. Артроз локтя, или остеоартроз, — заболевание, при котором нарушает свое функционирование один из самых больших и активно работающих суставов в организме вследствие ряда причин.

Развитие патологии происходит за счет полного отсутствия или недостатка синовиальной жидкости и веществ, поддерживающих нормальное функционирование органа (кальций, коллаген, витамины, белок и т. д.). Так как в локтевой сустав не поступает нужное количество питательных компонентов, начинается процесс разрушения клеток тканей. В дальнейшем такой процесс провоцирует торможение восстанавливающих функций. Хрящи на локтевом суставе становятся тонкими, перестают выполнять амортизирующие свойства. Благодаря этому они втягивают в патологический процесс кости, связки и мышцы.

Такая негативная цепочка происходит за счет того, что в локтевом суставе правой руки, как и левой, задействованы поверхности сразу 3 костей: плечевой, локтевой и лучевой, которые и обеспечивают весь объем движений. В норме они сгибаются на 40 градусов, разгибаются до 180 градусов. У полных людей эти цифры немного ниже, у спортсменов — выше. Если человек среднестатистического телосложения не дотягивает до таких показателей, можно говорить о ряде повреждений.

Если у человека диагностирован артроз локтевого сустава, причины его появления могут быть идиопатическими (беспричинными), но чаще всего все же имеют свою природу. Не все знают, почему возникает артроз. Вот ряд факторов, которые влияют на развитие проблемы:

  1. Травмы локтя в молодом или зрелом возрасте.
  2. Нарушение обмена веществ, вследствие которого организм не получает необходимых витаминов и микроэлементов.
  3. Если травмирован мениск.
  4. Гиподинамия — процесс «застоя» связок локтевого сустава в организме при малой физической активности.
  5. Возрастные изменения.
  6. Различные послеоперационные изменения, воспаления костной системы, гормональные заболевания.

В первом случае это может быть как простой ушиб локтевого сустава (если разорван мениск), так и более значительные повреждения (переломы). Последствия травмы сначала не дают о себе знать в течение месяца и проявляются лишь со временем, особенно если повреждение было серьезным. Например, если у человека был перелом локтя, хрящи и мелкие кости буквально разбиваются, как стекло.

При хирургическом вмешательстве все эти осколки удаляются, однако неквалифицированный специалист может вынуть не все элементы. В результате они остаются в организме и будут перемещаться внутри суставов. Эти осколки еще больше повреждают разрушенную хрящевую ткань и приводят к артрозу.

Читайте также:  Внутрисуставные инъекции в коленный сустав препараты

Причины развития остеоартроза локтевого сочленения

Артроз локтевого сустава — это заболевание, вызванное разрушением хрящевой ткани которое приводит к деформации костной ткани соединения. В основном болезнь начинает развиваться из-за большой и частой нагрузки на костное соединение. В результате большой нагрузки кровообращение в суставе нарушается, из-за чего хрящевая и костная ткани перестают получать необходимые вещества. Из-за этого меняется состав межсуставной жидкости, и она начинает сгущаться. По этой причине возникает трение, и хрящевая ткань постепенно стирается. После хрящевой ткани деформироваться начинает костная, она становиться зазубренной, а межсуставная щель сужается.

К таким же последствиям приводит следующее:

  1. Сбой обменных процессов.
  2. Нарушение водного баланса.
  3. Различные заболевания, влияющие на весь организм: различные инфекционные заболевания, заболевания ЖКТ, тонзиллит, диабет, болезни эндокринной системы и т.д.
  4. Переломы, сильные ушибы или другие травмы костного соединения локтевого соединения.
  5. Длительное воздействие низкой температуры на конечность, которое вызвало обморожение ткани.
  6. Избыточный вес. Избыточный вес вредит всему организму, он мешает работе органов, вызывает дополнительную нагрузку на соединения и позвоночник.
  7. Действие токсинов.
  8. Генетика. Данное заболевание передает по наследству, поэтому если в семье кто-то им болел, высока вероятность того, что дети тоже будут страдать от него.
  9. Возраст. С возрастом ткани и сочленения изнашиваются. Поэтому люди, которым больше 45 лет более подвержены этому недугу.

Так, чаще всего страдают от остеоартроза локтевого сустава люди в возрасте, спортсмены, люди, работа которых связанна с тяжелыми физическими нагрузками.

Лечение остеоартроза лучезапястного сустава

На ранних стадиях лечением остеоартроза лучезапястного сустава занимается ортопеда и мануальный терапевт. Это заболевание на 1-ой и 2-ой стадии можно лечить методами мануальной терапии без использования фармакологических препаратов и хирургического вмешательства.

На 3-ей стадии остеоартроз потребует хирургической операции и последующей реабилитации с целью исключения риска повторного рецидива болезни. Если хрящевая ткань полностью разрушена и костные суставные поверхности деформированы за счет отложения солей кальция, то целесообразно обращаться для прохождения лечения к хирургу.

В нашей клинике мануальной терапии успешно проводится лечение остеоартроза лучезапястного сустава 1-ой и 2-ой степени. Для этого применяются следующие методики:

  • лечебная физкультура, позволяющая усилить тонус мышц и восстановить нарушенное диффузное питание хрящевых тканей;
  • остеопатия для нормализации процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  • лазерное воздействие и другие методы физиотерапии с целью активации восстановительных процессов в тканях;
  • массаж -для повышения эластичности мягких тканей;
  • рефлексотерапия (иглоукалывание) для активации процесса регенерации тканей.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Рекомендуем записаться на первичный бесплатный прием к ортопеду или мануальному терапевту в нашей клинике. В ходе консультации доктор проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет о перспективах применения методик, описанных выше, в вашем индивидуальном случае.

Остеоартроз сустава локтя

Среди заболеваний, при которых разрушается суставной хрящ, остеоартроз локтевого сустава встречается нередко. Недуг проявляется болями, чувством скованности, деформацией подвижного соединения. Симптомы различаются в зависимости от степени тяжести. Важно вовремя обратиться к врачу на начальной стадии болезни и пройти полный курс лечения и реабилитации — это поможет остановить развитие остеоартроза.

Почему развивается заболевание?

В здоровом суставе локтя хрящ эластичный и обеспечивает амортизацию при движении и нагрузке на руку. Безболезненное скольжение суставных головок обеспечивает синовиальная жидкость. Под воздействием неблагоприятных факторов ткани хряща истончаются, оболочки сустава повреждаются, кости становятся шероховатыми. Основными причинами возникновения патологии служат следующие факторы:

  • травмы, особенно застарелые;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • длительное сотрясение конечностей, связанное с профессиональной деятельностью;
  • занятие силовыми видами спорта;
  • эндокринные недуги;
  • инфекционные болезни;
  • неправильное питание, повлекшее недостаток витаминов и микроэлементов;
  • сопутствующие заболевания костно-суставной системы.

Степени и симптомы: как распознать патологию?

На начальной стадии заболевание протекает почти безболезненно, однако дискомфорт в подвижном соединении и присутствие хотя бы 1-го неблагоприятного фактора — повод обратиться к врачу.

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава медики подразделяют на 3 стадии. В зависимости от прогрессирования, признаки различаются, а как — показано в таблице:

Применяемые методы диагностики

На начальных этапах, пока локтевой остеоартроз не имеет выраженных симптомов, диагностировать его достаточно сложно. Определить наличие болезни поможет исследование суставной жидкости – синовиальной. Но при незначительном дискомфорте в работе локтя мало кто из пациентов будет ее сдавать.

При постоянном болевом синдроме и снижении подвижности конечности пациенты обращаются уже за медицинской помощью к ревматологу или хирургу. Для прояснения ситуации обязательно делается снимок предполагаемого участка поражения. Также производится визуальный осмотр руки и опрос больного. Это позволит точнее определить степень болезни и подобрать курс лечения.

Как обнаруживают заболевание?

Диагностика остеоартроза проводится в частной или государственной поликлинике, выбор зависит от предпочтений пациента и доверия врачу, практикующему в выбранном медицинском учреждении. Для постановки диагноза потребуется пройти:

  • рентгенограмму;
  • сдать общий анализ крови;
  • пройти артроскопию и исследование синовиальной жидкости;
  • УЗИ, КТ или МРТ.

Диагностика остеоартроза проводится не всеми вышеперечисленными методами. Вопрос о целесообразности проведения диагностических методов решает лечащий врач. Постановка диагноза остеоартроз осуществляется после получения доктором всех результатов и снимков. После формулировки диагноза назначают лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Соблюдение режима питания

Для того чтобы суставы работали правильно, организму важно получать мукополисахариды. Эти биологически активные вещества обеспечивают появление смазки, важной для хрящей. Сбалансированное питание поможет их получить.

Вот основные принципы:

  • нужно питаться не 3, а 6 раз в день, дробно;
  • следует сократить потребление углеводов, животных жиров;
  • включить в рацион больше фруктов и овощей, чтобы обогащать организм ценной клетчаткой;
  • исключить потребление алкоголя, соли, приправ.

Нельзя оставлять любые боли без внимания. Иначе потом в пожилом возрасте больные суставы сильно ухудшат качество жизни. Своевременные меры помогут приостановить опасные процессы в суставных тканях.

  1. Код мкб растяжение связок локтевого сустава
  2. Антибиотики при бурсите локтевого сустава
  3. Туннельный синдром локтевого сустава
  4. Трещина в локтевом суставе симптомы

Остеоартроз (остеоартрит) локтевого сустава. Клинические рекомендации

  • Анкилоз
  • Артроз локтевого сустава
  • Артрит локтевого сустава
  • Посттравматический артроз
  • Эндопротез локтевого сустава

д.м.н. – доктор медицинских наук

к.м.н. – кандидат медицинских наук

  • КТ- компьютерная томография
  • ОА — остеоартроз
  • МРТ – магнитно-резонансная томография
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов
  • СРБ – С-реактивный белок
  • НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты

Термины и определения

  1. Бурса – сумка синовиальной оболочки сустава.
  2. Свищ – канал, соединяющий полость сумки с окружающей средой.
  3. Регресс процесса – уменьшение объема бурсы на фоне проводимого лечения.

1. Краткая информация

1.1 Определение

Остеоартрит (ОА) относится к клиническим синдромам боли в суставах и сопровождается различной степенью функционального ограничения и снижением качества жизни. Это, безусловно, самая распространенная форма артрита и одна из ведущих причин боли и инвалидизации во всем мире.

1.2 Этиология и патогез

Артроз локтевого сустава – патологическое состояние, при котором поверхность хряща, костей образующих локтевой сустав, повреждается или изнашивается. Это может произойти из-за перенесенной травмы, такой как вывих или перелом костей. Он также может быть результатом дегенерации суставного хряща с возрастом.

Некоторые врачи используют термин дегенеративный артроз. [3,4] Артрит часто сопровождается воспалением суставов. При остеоартрите суставы, как правило, не воспаляются. Термин артрит действительно должен быть использован только для описания истинного воспалительного заболевания, такого как подагра, инфекция или ревматоидный артрит.

Остеоартрит обычно поражает несущие суставы, такие как тазобедренный и коленный. [4] Локтевой сустав является одним из наименее поражаемых суставов из-за его высокой конгруэнтности суставных поверхностей и надежно стабилизирующих связок. В результате на локтевой сустав могут воздействовать большие силы, не нарушая его стабильность.

1.3 Эпидемиология

Точную заболеваемость и распространенность остеоартроза трудно определить, так как клинические синдромы остеоартрита (боль в суставах и жесткость) не всегда соответствуют структурным изменениям остеоартрита (обычно определяется как патологические изменения во внешнем виде суставов на рентгенограмме). Это заболевание становится все более легко узнаваемым с использованием чувствительных методов визуализации, таких как магнитно-резонансная или компьютерная томография, которые демонстрируют более детальные структурные изменения, чем позволяет обнаружить обычная рентгенография.

Распространенность остеоартроза симптоматически и рентгенографически выше у женщин, чем у мужчин, особенно после 50 лет. Распространенность увеличивается с возрастом. Около 4 % взрослых в возрасте 30 лет имеют частые боли в локтевом суставе и рентгенологические признаки остеоартрита (ОА). Симптомами остеоартрита локтевого сустава страдают 8 % людей старше 65 лет.

Читайте также:  Как тейпировать мышцы тазобедренного сустава?

1.4 Кодирование по МКБ 10

М 19 – остеоартроз локтевого сустава.

1.5 Классификация

  • Классификация остеоартроза:
  •  — Идиопатический – когда причина развития патологического состояния не известна;
  • — Посттравматический – развивается после острой травмы или хронического травматического воздействия на локтевой сустав.

2. Диагностика

2.1 Жалобы и анамнез

  • При обследовании пациента с подозрением на остеоартроз рекомендован тщательный сбор анамнеза и проведение клинического осмотра [6,9,29,34].

Остеоартроз, который развивается без травмы в анамнезе, чаще встречается у мужчин, чем женщин.

Развитие данного заболевания обычно возникает у пациентов в возрасте 50 лет и старше, но у некоторых пациентов могут развиваться симптомы и ранее [9].

  1. Симптомы:
  2. Боль
  3. Потеря амплитуды движения
  4. Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств – 2)

Оформлять ли инвалидность при артрозе, и в каких случаях?

Согласно всемирной классификации заболеваний артрозу причислен код по МКБ 10- М15-М19. В международной практике считается, что при определенных условиях патология влияет на трудоспособность пациента и ограничивает его нормальную жизнедеятельность. На практике это означает, что пациенту может быть оформлена инвалидность.

К оперативному вмешательству прибегают крайне редко. Операция требуется в следующих случаях:

  • Сильные болевые ощущения, на которые не влияет прием НПВС.
  • Длительный курс терапии, который не принес видимых результатов.
  • Крайне сильные патологические разрушения хрящевой ткани.

Хирургическая операция – это крайняя и к тому же временная мера. Даже после проведения протезирования через 15-20 лет, понадобится повторное оперативное вмешательство.

Период полного излечения при самом благоприятном исходе составит не менее полугода от начала терапии, но несоблюдение предписаний и отказ от традиционных методов лечения в большинстве случаев приводит к инвалидности.

От пациента требуется быть внимательным к своему организму, а также учитывать противопоказания при артрозе. Все это является залогом успешной борьбы с заболеванием.

Причины патологии

Деформирующая патология может поразить человека любого возраста, и причины этого явления различны. Хотя одной из наиболее распространенных остается то, что в организме происходят возрастные изменения. Хрящи изнашиваются, что приводит к потере эластичности, они уже больше не способны настолько хорошо, как раньше, справляться со своими функциями.

Среди других причин стоит выделить следующие:

  1. Травмы суставов. Нужно всегда убеждаться, что они излечены правильно, квалифицированным медиком, так как есть риск провести неправильную диагностику, что потом приведет к череде осложнений. Зачастую разрыв или растяжение связок игнорируют или вылечивают неправильно, что впоследствии приводит к дегенеративным изменениям в тканях и прогрессированию остеоартроза. Даже простой ушиб локтя может вызвать остеоартроз данного сустава. Вот почему ни о каком самолечении не должно быть речи. Надо сразу идти в больницу.
  2. Проблемы с обменом веществ. Неполноценное питание, скудный рацион без нужного количества минералов и витаминов — и хрящевые ткани постепенно изменяют структуру, что заставляет их изнашиваться раньше времени.
  3. Генетика. Некоторые люди уже при рождении «получают» слабые суставы и связки.
  4. Наличие ожирения или просто лишнего веса. У такого человека идет колоссальная нагрузка на суставы. Как отмечается, именно тучные люди часто страдают от этой патологии, причем переход от одной стадии к другой, прогрессирование болезни, происходит быстрее.
  5. Инфекционные процессы в организме могут стать «спусковым механизмом» для развития патологии.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени — это начальная стадия заболевания. Страдают от такой патологии люди любого возраста. Симптомы болезни еще пока слабо выражены. Вот поэтому многие больные не придают этим признакам особенного значения. А если ощущают небольшое недомогание или дискомфорт, то думают, что это просто усталость. По той же причине сложно понять, когда же именно началась болезнь.

Профилактика болезни

Любу болезнь проще предотвратить, чем лечить. В рамках профилактики остеоартроза необходимо снизить нагрузку на поражённый сустав, следует также избегать продолжительных работ с вибрационными аппаратами. Профессиональные занятия спортом должны быть приостановлены до окончательного излечения патологии. Важную роль играет своевременное прохождение профилактических осмотров, все травмы должны быть излечены.

Профилактика болезни

Остеоартроз локтевого сустава поражает внутрисуставные хрящи, а также связочный, сухожильный и мышечный аппараты локтя. Возникает артроз на фоне врожденных или приобретенных патологий локтевого сустава. Сопровождается недуг выраженной болью и ограничением двигательной активности. Эталоном диагностики является рентгенография. Лечение состоит из противовоспалительного и хондропротекторного направлений.

Профилактика болезни