Как лечить артроз акромиально-ключичного сочленения

Заболевания суставов являются одной из самых частных причин инвалидности в пожилом возрасте и следствиями травм суставов у профессиональных спортсменов, которые дают о себе знать спустя десятки лет после травмирования.

СПРАВОЧНИК ПО АРТРОЗУ · ПРИЧИНЫ · СИМПТОМЫ · ПРОГНОЗЫ · ЛЕЧЕНИЕ

Артроз (дегенеративное изменение или износ суставов) может проявиться у каждого, усложняя повседневную жизнь и ухудшая качество жизни. Это наиболее частое заболевание суставов характеризируется увеличивающимся разрушением хрящевой ткани. Тем временем артроз считается распространенным заболеванием, так как не только пожилые люди, но и всё чаще молодые женщины и мужчины страдают от него. Это медленно развивающееся заболевание с прогрессирующим течением может существенно ухудшить качество жизни человека и принести боли и неудобства в повседневную жизнь. Просто изложенная информация об артрозе должна показать, как ядерно-магнитная резонансная терапия MBST может помочь вам вернуться к активной и по возможности безболезненной повседневной жизни.

Описание

Деформирующий артроз – прогрессирующее заболевание костно-суставной системы, характеризующееся разрушением хрящевой ткани на суставных поверхностях. Помимо этого данной патологии свойственно появление внутри- или околосуставных разрастаний костной ткани, деформация суставных поверхностей, что в совокупности приводит к нарушению функционирования суставов и развитию сильного болевого синдрома.

Деформирующий артроз суставов – распространенное заболевание по всему земному шару. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, около 5% населения Земли страдают данной патологией, что превосходит численность больных сахарным диабетом, онкозаболеваниями и патологией сердечно-сосудистой системы.

Важно, что заболевание постоянно прогрессирует, и в процесс вовлекаются близлежащие к суставным поверхностям анатомические структуры и новые суставы. Именно это обуславливает тяжелое течение заболевания и инвалидизацию пациентов.

Общее описание

Артроз коленного сустава — это дистрофическое изменение суставных поверхностей, главным образом обусловленное деструкцией хряща, покрывающего суставную поверхность, что влечет за собой целый ряд анатомических изменений в суставных тканях. Подобные изменения обусловлены нарушениями кровообращения в мелких костных сосудах. Это приводит к невозможности демпфировать удары, возникающие при движениях человеческого тела. В наибольшей степени заболеванию подвержены лица женского пола.

Причины:

  • наследственная детерминация;
  • травмирование коленных суставов;
  • спортивные нагрузки на суставы;
  • приобретенные суставные заболевания;
  • избыточный вес тела;
  • дизрегуляция минерального и жирового обмена в организме;
  • регулярное переохлаждение суставов нижних конечностей.

Вследствие анатомических изменений сустава происходит смещение оси нижней конечности от физиологической с последующей деформацией конечности, что делает практически невозможным нормальную работу коленного сустава.

Причины появления болей

Возникновение проблем с суставами обычно связывают с возрастом и общей изношенностью организма, но статистика показывает – болезнь поражает не только пожилых людей, но и молодых. Группу риска составляют:

  • спортсмены и те, кто в силу профессии подвергает себя чрезмерным физическим нагрузкам;
  • беременные женщины;
  • любительницы обуви на высоких каблуках;
  • люди, имеющие лишний вес, нарушенный обмен веществ;
  • лица, страдающие хроническими и острыми инфекционными заболеваниями;
  • женщины в период менопаузы или с нарушенным гормональным фоном.
Причины появления болей
Причины появления болей
Причины появления болей

Существует множество причин — почему болят суставы ног, условно их разделяют на 3 группы:

Причины появления болей
Причины появления болей
Причины появления болей
  1. Генетический фактор – унаследование неправильного развития костно-суставной и мышечной системы.
  2. Врожденные аномалии – часто диагностируются с первых дней жизни.
  3. Приобретенные нарушения – результат внутреннего или внешнего воздействия.
Причины появления болей
Причины появления болей
Причины появления болей

Наиболее частая причина поражения суставов ног – травмы и различные заболевания, такие как артриты, артрозы, подагра, бурсит, плоскостопие, ревматизм.

Причины появления болей

Молодость прекрасна! Легкость движений дает силу на реализацию даже самых безумных идей. Однако с возрастом их выполнение становится все труднее. Появляются боли и скованность движений, чему виной неприятное заболевание – артроз.

Артроз, или износ суставов

Артроз – это заболевание суставов, которое часто возникает в результате изнашивания и обменных дегенеративных изменений в климактерическом периоде.

Иными словами, это преждевременное изнашивание внутрисуставного хряща, при котором постепенно нарушается костная структура сустава, нарушается эластичность и прочность связочного аппарата сустава, что в конечном итоге приводит к появлению боли, хромоты, деформации сустава и ограничению подвижности.

Причины артроза

Чаще всего артрозу подвержены люди, которые испытывают большую физическую нагрузку, а также много работают стоя или сидя. Кроме того, в формировании артрозов большое значение имеют мелкие травмы суставов, возникающие при падении, резких движениях и т.д.

Другой причиной возникновения артрозов является то, что с возрастом оболочка, окружающая сустав (синовиальная оболочка) истончается и хуже снабжается кровью, а значит, легче поддается каким-либо воздействиям. Кстати, причиной таких изменений может быть не только возраст, но и некоторые эндокринные заболевания, такие как ожирение или снижение функции щитовидной железы.

Читайте также:  Окостенение ядер тазобедренных суставов у новорожденных

По статистике же артроз к 60 годам диагностируют практически у каждого человека, что отчасти происходит потому, что профилактика артроза еще не получила должной популярности, несмотря на свою доступность.

Симптомы артроза

Начало болезни выглядит так: при резких движениях суставы похрустывают, а при сгибании – возникают неприятные ощущения. И если болезнь не будет вылечена опытными мануальными терапевтами, постепенно возникает боль при движении, которая носит неоднородный характер.

В целом для заболевания типичен механический ритм болей – возникновение боли под влиянием дневной физической нагрузки и стихание в период ночного отдыха. Но возможны и тупые постоянные ночные боли, которые связаны с венозным застоем.

Часто вместо болей отмечается ломота и чувство тяжести в костях и суставах, что усиливается в холодную и сырую погоду, а также после длительной нагрузки. Истинное же ограничение подвижности в суставах наблюдается редко.

Как правило, артроз образуется небыстро и начинается с поражения одного сустава, но через кое-какое время в процесс задействуются и другие суставы, которые брали на себя увеличенную механическую нагрузку, чтобы разгрузить первоначально пораженный сустав. Т.е. легче не становится, а наоборот – болезнь с каждым годом лишь усугубляется, что может предотвратить своевременное лечение.

Диагностика артроза

Истинные причины артроза может установить только специалист. Причем, лучшим методом диагностики в данном случае принято считать комплексное исследование состояния всего организма, которое не должно ограничится одним лишь посещением рентгенкабинета и анализом крови, так как артроз нередко бывает следствием ранее приобретенных заболеваний эндокринной системы, сердечно-сосудистой, других болезней суставов или инфекционных заболеваний.

Диагностика артроза должна включать в себя целый комплекс инструментальных, лабораторных и специальных исследований, позволяющих получить самые полные сведения о состоянии организма больного. И лишь установив причины артроза «в первоисточнике» врач сможет избрать наиболее верную тактику лечения, что значительно ускорит выздоровление.

Лечение артроза

Стратегия лечения выбирается в зависимости от стадии заболевания, однако в любом случае все начинается с купирования болевого синдрома. С этой целью применяют различные обезболивающие лекарственные препараты (ацитилсалициловая кислота, анальгин, бутадион и др.), тепло на область сустава и окружающие мягкие ткани (парафин, озокерит, ультразвук, согревающие компрессы, горячие ванны).  При очень сильных болях в полость сустава вводятся глюкокортикостероидные гормоны, которые снимают воспалительные явления и боли. Однако, несмотря на хороший эффект от такого лечения хороший, он зачастую бывает кратковременным.

Для восстановления функции сустава применяются различные методы стимуляции роста хрящевой ткани (румалон, внутрисуставная оксигенотерапия – насыщение тканей сустава кислородом и др.). Также применяют препараты и методы лечения, устраняющие напряжение мышц, расположенных в зоне суставов, восстанавливающие внутрисуставное кровообращение.

И если все способы консервативного лечения исчерпаны, проводится хирургическое вмешательство по улучшению кровоснабжения сустава, по снятию мышечного напряжения в его области или по замене больного сустава на искусственный.

Старайтесь избегать травм и высокой физической нагрузки, ведь с возрастом это может обернуться постоянными болями и ограничением подвижности.

Остеопороз

Болезнь диагностируют у все большего количества людей. Это ревматическое заболевание скелета. У больных снижается прочность костей и увеличивается риск переломов. Борьба с остеопорозом – одна из важнейших задач здравоохранения во всем мире.

Факторы риска остеопороза:

  • пониженная минеральная плотность костей;
  • пожилой возраст;
  • предшествующие переломы;
  • малая масса тела;
  • хронические болезни;
  • указания на переломы у членов семьи;
  • проведение длительного лечения глюкокортикоидами.

При денситометрическом обследовании лиц в возрасте 50 лет и старше в соответствии с критериями ВОЗ остеопороз в России выявляется у каждой третьей женщины и у каждого пятого мужчины. Это означает, что остеопорозом в России болеют более 10 млн. человек. Социальная значимость остеопороза определяется его последствиями – переломами позвонков и костей периферического скелета, обусловливающими значительный подъем заболеваемости, инвалидности и смертности среди лиц пожилого возраста. В связи с этим необходима своевременная диагностика заболевания.

Скрининг проводят с помощью стандартизированных методов лучевой диагностики и ультразвуковой денситометрии. Немаловажно проведение лабораторного обследования, в том числе исследование маркеров остеопороза.

В МСЧ №157 успешно проводится весь комплекс исследований для диагностирования остеопороза.

Цены Расписание Врачи Запись

Не стоит недооценивать возможности своевременной диагностики. Болезни костей и суставов являются одной из главных причин временной нетрудоспособности. По причине ревматических заболеваний увеличивается количество инвалидов.

Современные открытия в области генной инженерии, генетики и молекулярной биологии способствуют разработке и внедрению новейших методов диагностирования. На практике применяют принципиально новые методы лечения. Это позволяет положительно влиять на течение заболевания и общий прогноз.

Кононенко Татьяна Сергеевна врач-ревматолог

Лечение

Методов лечения несколько, но в основном требуется комплексный подход, включающий:

  • Медикаментозную терапию. Препараты, назначаемые при артритах и артрозах, отличаются в основном действием. Их направление – снять болевые ощущения и воспаление. Поэтому анальгетики доктор назначает только при появлении болей. Эти лекарственные средства не лечат, а лишь убирают симптомы. В группу входят противовоспалительные нестероидные средства, наркотические и ненаркотические обезболивающие, психотропные препараты, миорелаксанты. Часто назначают мази, гели для наружного применения.
  • Блокаду. Метод заключается во введении напрямую обезболивающего препарата в место боли. Главное определить нужную точку в суставе и в нервных сплетениях.
  • Физиолечение. Проводятся прогревающие процедуры, которые оказывают благотворное и расслабляющее действие. Применяется ультразвук в качестве массажа пораженной ткани. Электростимуляция питает истощенные суставы.
  • ЛФК. Без движения нормальная работа суставов невозможна. Но обязательно лечебные упражнения должны подбираться в индивидуальном порядке специалистом с определением интенсивности нагрузки.
  • Мануальную терапию. Популярный метод. Идеальная терапия измененных околосуставных тканей. При этом улучшается обмен веществ, замедляется дегенерация суставов. Техника помогает снять боль, избавиться от многих симптомов, запустить восстановительный процесс и регенерацию поврежденных тканей. Побочек у мануальной терапии нет, но не следует пренебрегать противопоказаниями. На сегодняшний день это актуальный метод борьбы с болезнью суставов. Обычно проводится после сеанса массажа на разогретых мышцах.
  • Хирургическая операция. Применяется только в безнадежный и крайне запущенных случаях. Любое оперативное вмешательство является шоком для организма.
Читайте также:  Как разработать лучезапястный сустав после перелома

Если обратиться за помощью вовремя, то болезни суставов вылечиваются полностью. Главное поймать недуг на начальном этапе развития и конечно, самостоятельное лечение в этом случае не решит проблему.

Современные методы лечения помогут вернуть полноценную жизнь. И конечно, стоит подумать о правильном питании, которое играет не последнюю роль в жизни здоровых суставов. Например, при подагре следует ограничить употребление мяса, рыбы и добавить в рацион молоко, крупы и жидкость.

При остеопорозе рекомендуется увеличить употребление молочных продуктов, морепродуктов, фруктов. Ревматизм требует снизить прием соли и углеводов.

Спортсмены каких видов спорта более подвержены риску заболеваний суставов (остеоартроза)

Финские ученые провели любопытное исследование, целью которого было установить какие виды физических упражнений являются наиболее травматичными для коленных суставов и с большей вероятностью вызывают развитие остеоартроза в будущем 4.

С этой целью они обследовали 117 профессиональных спортсменов в возрасте 45-68 лет на предмет повреждения коленных суставов.

В исследовании приняли участие спортсмены следующих видов спорта: 28 бегунов на длинные дистанции, 29 футболистов, 29 тяжелоатлетов и 29 стрелков.

В результате остеоартроз коленного сустава был обнаружен у:

  • 3% стрелков;
  • 29% футболистов;
  • 31% тяжелоатлетов;
  • 14% бегунов на длинные дистанции.

У футболистов была зафиксирована наивысшая частота случаев остеоартрита большеберцового сустава (между бедренной костью и нижней частью ноги) — 26%, а у тяжелоатлетов (к ним можно отнести и бодибилдеров) — надколенно-бедренного сустава (между коленной чашечкой и бедренной костью) — 28%.

Читайте нас в сетях

Таким образом, среди спортсменов наиболее высокий риск возникновения дегенеративных заболеваний суставов у футболистов и тяжелоатлетов (бодибилдеров).

Наименьший, несмотря на некоторую кажущуюся нелогичность, у представителей циклических видов спорта — бегунов (к ним, вероятно, можно отнести и велосипедистов).

Эти выводы подтверждают и другие исследования: для футболистов 5-7,10, для тяжелоатлетов 6, для бегунов 6,8,9.

Причем, несмотря на то, что в большинстве случаев остеоартрозу предшествуют травмы суставов, некоторые исследования говорят о том, что у футболистов риск остеоартрита превышает в 10 раз таковой у обычных людей, даже при отсутствии травм 11.

Статистические данные также подтверждают значительно более высокую частоту случаев остеоартрита у профессиональных спортсменов, чем у не спортсменов той же возрастной группы 18.

Исследования показывают, что разрушение хрящей в суставе происходит при силовом воздействии на них в 25 MПа или выше.

В таких видах спорта как бег и прыжки, в которых активно задействуются суставы, силовая нагрузка на них составляет менее 25 МПа и вероятность повреждения хрящей низкая 19.

Очевидно, что одним из самых травма опасных видов спорта является бодибилдинг. Здесь вероятность повреждения суставов пропорциональна весам, с которыми работает спортсмен и интенсивности выполнения упражнений.

Наиболее опасными видами спорта с точки зрения заболеваний суставов является футбол и тяжелая атлетика (бодибилдинг), наименее — бег

Методы диагностики и лечения артроза АКС

Выбор метода лечения зависит от стадии болезни и состояния больного, его возраста, здоровья и образа жизни. Чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем успешнее будет результат лечения.

Полностью избавиться от артроза нельзя, но можно приостановить его развитие и существенно улучшить работу сустава.

Для постановки диагноза АКС используют осмотр врачом и рентген. Для подтверждения диагноза проводят &#171,диагностическую блокаду&#187, – вводят анестетик (например, &#171,Лидокаин&#187,) в полость сустава. Если в суставе есть воспалительный процесс, инъекция купирует боль.

Медикаментозная терапия

На первой стадии обходятся без приема сильнодействующих противовоспалительных средств, назначают прием хондропротекторов – препаратов, восстанавливающих соединительные ткани в организме. Их прием занимает продолжительное время, курсы могут повторяться ежегодно в зависимости от прогрессирования заболевания.

На второй и третьей стадиях применяют нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома, уменьшения отеков и воспалений (&#171,Диклофенак&#171,, &#171,Ибупрофен&#171,, &#171,Вольтарен&#171,). Их применяют в форме таблеток, мазей или гелей. Эти препараты не излечивают болезнь, но убирают симптоматику, то есть избавляют больного от страданий.

Методы диагностики и лечения артроза АКС

При наличии сильных мышечных спазмов назначаются миорелаксанты. Они расслабляют спазмированные мышцы, уменьшая проводимость нервных импульсов.

Если терапия не дает положительных результатов, боли сохраняются или усиливаются, проводят гормональную терапию (&#171,Дипроспан&#171,, &#171,Кеналог&#187,). Она дает быстрое облегчение, но действует временно. Таким же эффектом обладают инъекции гормональных препаратов в сустав (&#171,Кортизон&#171,).

Читайте также:  Как и чем снять боль и воспаление в коленном суставе при артрозе

Как и на первой стадии, пациенты принимают общеукрепляющие и витаминизированные комплексы и хондропротекторы. Курс лечения составляется индивидуально.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится в исключительных случаях при значительных дегенеративных перерождениях ткани, разрастании остеофитов.

Самый распространенный метод лечения – малоинвазивная артроскопия. Она дает быстрый эффект и хороший результат, имеет минимум осложнений и не вызывает воспалений.

Реабилитация после операции направлена на уменьшение боли и снятие отеков, часто применятся физиотерапевтическое лечение. Постепенно больной начинает работать над укреплением мышц и увеличением объема движений в суставе.

Физиотерапия дает положительный эффект и в комплексе с консервативным лечением. Успешно применяются методы ультразвука, инфракрасного облучения, электрофореза, магнитотерапии. Наряду с этим используют гирудотерапию, иглоукалывание и апитерапию, массаж и лечебную физкультуру.

Народные средства

Методы диагностики и лечения артроза АКС

В качестве народных методов лечения применяются различные компрессы, мази из натурального сырья, настойки, снимающие боль, отеки и воспаления.

Необходимо помнить о том, что лечение артроза акромиально-ключичного сочленения народными методами следует рассматривать как вспомогательную терапию и обязательно проконсультироваться с врачом перед их использованием.

Для компресса измельчите на терке корень хрена, заверните в марлю или тканевый мешочек, положите его в воду и доведите до кипения. Поместите мешочек в холщовую ткань и, остудив, наложите на пораженное место. Время экспозиции – 30-60 минут, курс – 14 дней, ежедневно. Такой компресс снимает отеки и нормализует кровообращение.

Смешайте йод 5%, цветочный мед, глицерин, нашатырный спирт и медицинскую желчь в равных пропорциях. Оставьте настаиваться на 10 дней в прохладном темном месте. Перед применением взболтайте смесь и отлейте небольшое количество в емкость, нагрейте ее на водяной бане. Пропитайте смесью марлевую салфетку и приложите к больному месту на всю ночь. Аппликацию необходимо делать ежедневно до полного выздоровления.

Пропустите через мясорубку или соковыжималку листья свежей капусты. Смочите соком капусты шерстяную ткань и приложите к пораженному участку. Повторять процедуру можно по аналогии с предыдущим рецептом.

Стадии артроза

Как понятно из определения – артроз, это, прежде всего патология, которая ведет к разрушению хрящевой ткани сустава. Потому проявления данной патологии будут значительно различаться в зависимости от степени разрушения сустава. В результате прогрессирующего разрушения суставной поверхности хряща у больного появляются новые симптомы, прогноз по восстановлению двигательной функции сустава изменяется. В зависимости от стадии артроза избирается способ лечения.

Стадии артроза — симптомы
Первая стадия Проявляется болезненностью и дискомфортом, возникающим при интенсивной физической нагрузке. После отдыха все симптомы, возникшие при нагрузке, исчезают. При этом объем движений в суставе не ограничен, мышечная сила поврежденной артрозом конечности не изменена. Рентгенологически выявляются минимальные признаки повреждения суставных поверхностей (возможно выявление сужения суставной щели).
Вторая стадия При этой стадии артроз навязчиво дает о себе знать. При этом боли возникают не только при длительных физических нагрузках, но и при незначительных движениях. Отдых не дает желаемого облегчения, мало того, в период отдыха болезненность в пораженных суставах может и не стихать. Появляется скованность движений, ограничение подвижности суставов. Естественно, в условиях болезненности движений такой больной предпочитает не нагружать сустав, ограничивает подвижность, что ведет к атрофии соответствующих мышц. На рентгенограмме определяются явные симптомы артроза: деформация сустава, костные разрастания, сужение суставной щели, появление костных разрастаний вблизи суставной щели.
Третья стадия На этой стадии движения в поврежденных суставах вызывают невыносимую боль, потому они резко ограничиваются на рефлекторном уровне. Болезненность может возникать и в условиях отсутствия движения в суставе. Пациент принимает вынужденную позу, в которой болезненность снижается. Передвижения становятся возможными лишь при помощи костылей или каталки. К тому же подвижность суставов становится резко ограниченной, либо пропадает вовсе – когда происходит сращение суставных поверхностей костей, называемое анкилозом.

Возможные осложнения

Если воспаление сустава имеет острый характер, то при соблюдении всех рекомендаций по лечению, образу жизни и питанию, в большинстве своем наступает полное выздоровление.

Когда заболевание хроническое, к лечению необходимо отнестись очень серьезно. Вероятные осложнения при недолжном лечении могут носить очень серьезный характер — от гнойного воспаления тканей до сепсиса. Смещение костей и воспалительный процесс в костной ткани, контрактура, панартит и флегмона — и это далеко не полный перечень осложнений.

Врач должен провести полное обследование, чтобы определить точную причину, которая вызвала воспалительный процесс в суставе. Только в этом случае можно говорить об успешном лечении. Далее мы расскажем о каждом заболевании по отдельности.

Синовит коленного сустава

Частым явлением считается скованность коленного сустава. Появляется это от инфекции из других органов, которая приводит к воспалению синовиальной оболочки. Еще это может быть связано с травмой колена, поражением связок. Симптомы, лечение синовита коленного сустава у всех людей могут отличаться.

К причинам недуга относят развивающийся артрит, нарушение обмена веществ, эндокринные изменения, сильную чувствительность клеток синовиальной оболочки к аллергенам. Отек, боль, покраснение относят к симптомам синовита коленного сустава. Лечение этого недуга должно выполняться под строгим контролем врача.