Виды заболеваний в коленном суставе и их лечение

Фармацевтический рынок предлагает множество средств, и у пациентов возникает вопрос, какую мазь для ног выбрать. В этой статье представлен список популярных и качественных препаратов, которые выписывают при проблемах с суставами коленей.

Особенности строения коленного сустава

Коленный сустав обладает самым сложным по строению сочленением костей в организме. Он образован и трех крупных костей — трубчатой (бедренной), сесамовидной (надколенником) и большеберцовой. Расположение всех поверхностей и их связывание обеспечивается благодаря хрящевым прослойкам — менискам.

А между сухожилиями мышц присутствуют специальные синовиальные сумки и жировые тельца. Фиксирование этой сложной конструкции осуществляется не только крепкими и прочными мышцами, но и хорошо развитым связочным аппаратом, а именно следующими видами связок:

  • коллатеральными или боковыми. Именно за счет них с обеих сторон происходит соединение большой берцовой и бедренной кости;
  • крестообразные. Они локализуются в синовиальной полости и перекрещивают мениски;
  • собственная связка надколенной области. Она осуществляет соединение надколенной кости с большеберцовой.

Артрит коленного сустава: общие сведения

Если запустить лечение коленей, то это может привести к инвалидности. В большинстве случаев заболеванием страдают люди в возрасте от 25 до 35 лет. После 55-60 лет артрит колена поражает каждого второго человека.

При данном недуге в появляется боль (не только при движении, но и в покое), ограниченная амплитуда движения, наблюдается припухлость в больном суставе, на месте воспаления возникает покраснение кожи, повышается температура, болевые ощущения при прощупывании пальцами.

Основные признаки артрита коленей:

    • боль, усиливающаяся при движении;
    • отек и припухлость пораженного сустава;
    • увеличение температуры и покраснение кожи в области воспаления;
    • уменьшение объема движений в суставе.

Симптоматика может различаться в зависимости от степени заболевания.

Как проводить лечение?

Мы рассмотрели список наиболее распространенных заболеваний коленного сустава. Их лечение в каждом случае проводится по-разному, все зависит, на какой стадии заболевания находятся и каковы их симптомы. Однако для всех заболеваний первым правильным шагом будет верная диагностика. Для этого нужно обратиться к лечащему врачу и пройти осмотр у него. Далее скорей всего понадобится сдать назначенные им анализы, среди которых обязательным будет рентгенография.

Дополнительно могут назначить общие анализы, к примеру, лабораторный анализ крови. Для более детального исследования тканей сустава могут потребоваться МРТ или КТ. Начальное лечение будет направлено на устранение болевого синдрома и снятия воспаления. Для этого могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, стероидные инъекции или антибиотики при инфекциях. Далее будет идти курс препаратов для улучшения кровообращение, восстановления хрящевой ткани и витамины.

Все это может пересекаться с курсом физиотерапий и ЛФК, которые врач индивидуально назначает в каждом отдельном случае. Большинство болезней колена лечатся по этому шаблону. Однако осложнения артритов, артрозов, тендинита, остеомиелита и болезни Кенига нуждаются в неотложном хирургическом вмешательстве. Также при такой болезни как менископатия коленный сустав нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве. В частых случаях с рекомендаций врача традиционную медицину можно совмещать с народной.

Как проводить лечение?

Фотогалерея «Заболевания коленей»

Бурсит коленного сустава Болезнь Педжета Синдром Рейтера в колене Проявление болезни Лайма

Как проводить лечение?

Опрос

Что из списка не относится к заболеваниям коленного сустава?

  • Болезнь Осгуда Шлаттера
  • Киста Бейкера
  • Шейная мигрень
  • Болезнь Лайма

Просмотреть результаты

Диагностические мероприятия

Чтобы диагностировать заболевание в коленной области применяются различные методики. Хорошо видна анатомия коленного сустава на МРТ. Метод позволяет увидеть точные изображения тканей сустава.

Использование МРТ даёт возможность проследить за всеми изменениями физиологического плана, проходящих в суставах, увидеть произошедшую в тканях деформацию.

Это безболезненная процедура, не имеющая противопоказаний. Благодаря методике ставится точный диагноз, можно диагностировать мельчайшие изменения и травмы коленного сустава в самом начале заболевания.

Для выяснения изменений в анатомии коленного сустава УЗИ применяют так же часто. Диагностическую процедуру назначают в ситуациях:

Диагностические мероприятия
  • наличия новообразований на суставных костях (для выяснения их природы);
  • при воспалительных процессах;
  • разрывах связок;
  • если повреждены мениски или коленная чашечка.

Коленная область при диагностике сканируется в разных проекциях, что даёт возможность рассмотреть поражения сустава. Процедура не требует предварительной подготовки, безболезненная и занимает немного времени (около 20 минут). По результатам обследования коленного сустава при помощи УЗИ врач диагностирует заболевание.

Читайте также:  Меню диеты при артрозе коленного сустава

Коленный сустав (Articulatio genus, Артикуляцио генус) – это сложное костно-хрящевое образование, состоящее из множества различных элементов, благодаря которым, сустав становится подвижным, функциональным и, одновременно, подверженным множествам травм. Давайте разберемся, какое же строение коленного сустава.

Суставная поверхность мыщелков (выступов на костном эпифизе) бедренной кости имеет эллипсоидную форму, причем медиальный мыщелок больше, чем латеральный. Форма мыщелков бедренной кости не совпадает с формой мыщелков большеберцовой кости, так как последние имеют иную кривизну.

Артроз

Артроз, в отличие от артрита характеризуется поражением сустава, при котором воспаление выражено слабо. При данной патологии происходит разрушение сустава вследствие нарушения его питания, что приводит к отмиранию отдельных тканей и их деформации в процессе заживления.

На заметку!

Артроз тяжёлое заболевание, часто приводящее к инвалидности.

Согласно МКБ 10 у данной патологии шифр – «Гонартроз». Конкретное обозначение выставляется после уточнения причины и степени поражения.

Этиология

Причины возникновения имеют определённую схожесть с артритом, но в отличие от последнего приводят к более серьёзным последствиям.

Основные причины болезни и факторы риска:

  • Частые травмы колена;
  • Недоразвитие сустава;
  • Аутоиммунные поражения соединительной ткани;
  • Дегенеративно дистрофические изменения в коленных суставах;
  • Воспалительные или асептические заболевания.

Факторы риска артроза колена:

  • Старческий возраст;
  • Ожирение и лишний вес;
  • Отягощённая наследственность;
  • Перенесённые операции;
  • Периодические переохлаждения и инфекции;
  • Курение и алкоголь.

Клиническая картина

Артроз

Данная болезнь протекает тяжело, характеризуется выраженными симптомами и риском развития осложнений. Основной синдром при артрозе колена включает следующий перечень симптомов:

  • Болезненность – возникает во время физической нагрузки. При прогрессировании заболевания или при переходе в хроническую форму регистрируется умеренная боль в покое;
  • Нарушение подвижности – в отличие от артрита, где выражен отёк, при артрозе воспаление возникает на поздних стадиях – движения в суставе ограничиваются без видимой припухлости. Позднее присоединяется мышечная атрофия и могут развиться отёки;
  • Хрусты или щелчки в колене во время сгибания или разгибания;
  • Деформация сустава – развивается на поздних стадиях.

Как и артрит, артроз включает три стадии развития патологии. На последней появляются деформации и нарушения функций сустава, иногда пациенты не способны к самостоятельному передвижению.

Артроз – внешние проявления патологии у пациента

Диагностика

Поскольку воспалительные изменения отсутствуют, назначение лабораторных анализов допускается только для отличия от схожих заболеваний. Для постановки диагноза наиболее информативным являются:

  • Внешний осмотр – сустав без видимых припухлостей, во время его движения возникает хруст или щелчок. В тяжёлых случаях видны деформации в виде искривления ноги в области коленного сустава;
  • Рентгенологическое исследование – на снимках выявляются признаки артроза: уплотнение участков соединительной ткани коленного сустава, нарушение их гладкости. На поздних стадиях формируется деформация суставных поверхностей, появление минеральных отложений;
  • В качестве дополнительных методов может назначаться артроскопия, МРТ и УЗИ.

Прогноз

При отсутствии лечения данная болезнь может привести к анкилозу – окостенению сустава и отсутствию подвижности. Чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Упражнения

Для того чтобы уменьшить боль в мышцах выше колена, реабилитологи рекомендуют ежедневно выполнять упражнения лечебной гимнастики. Лягте на спину и согните ноги в коленях, поставьте стопы на ширине бёдер и прижмите их к полу. Поднимите таз и перенесите вес на лодыжки, напрягите пресс, расположите колени вертикально на уровне лодыжек (тело должно формировать прямую линию от плеч до колен), удерживайте такое положение в течение 3-5 секунд, затем медленно опустите таз на пол.

Для того чтобы укрепить мышцы бедра, лягте на спину и положите руки в стороны. Обхватите большой гимнастический мяч ногами и поднимите их перпендикулярно полу. Сожмите мяч внутренними мышцами бедер 10 раз. Сделайте упражнение в 2-3 подхода.

Для укрепления внешних мышц бедра лягте на бок, который не болит. Можете лечь на гимнастический коврик, чтобы не лежать на твёрдом полу. Поднимите больную ногу на 15 см от пола. Задержите её на 2-3 секунды в воздухе и затем опустите ее назад, на другую нижнюю конечность.

Выполните растяжку с помощью вращения:

  • лягте на спину, положите руки в стороны;
  • согните ногу, которую растягиваете, поставив стопу этой ноги на пол;
  • вторая нога должна лежать прямо на полу, носки должны смотреть вверх;
  • опустите набок согнутую ногу как можно ниже;
  • подержите её в опущенном положении 5 секунд и верните в исходное положение.

Выполните сжимание ягодиц. Для этого следует скрутить полотенце в плотный цилиндр, лечь на спину и согнуть обе ноги, поставив стопы на пол. Поместите полотенце между коленей и сожмите их, напрягая внутренние мышцы бёдер и ягодицы. Сжимайте в течение 3-5 секунд и потом расслабьте ягодицы.

Читайте также:  Боли в суставах, принципы терапии и диета при подагре

Для того чтобы уменьшить боль в мышце ноги ниже колена, следует выполнить упражнение, которое улучшает венозный отток по сосудам нижних конечностей. Возьмите коврик для фитнеса или подушку. Примите положение «лежа на полу», под поясницу положите подушку, а ноги вытяните вверх по стене. Ягодицы плотно прижмите к полу. Начинайте выполнять шаги ногами вниз по стене и вверх в течение одной минуты, затем отдохните минуту и повторите снова. Выполните 5 повторов.

Подъём ноги эффективно снимает боль ниже колена. Вам понадобится мягкий коврик. Расстелите его на полу, лягте на бок и расслабьтесь. Поддерживайте тело в равновесии при помощи правой руки и начинайте выполнять подъемы правой нижней конечности. Очень медленно поднимайте, а затем опускайте свою ногу. Выполните 10 повторений, затем отдохните 1 минуту и повторите упражнение другой ногой.

Для того чтобы определить причину боли в мышцах ноги ниже или выше колена, пройти курс медикаментозного лечения и реабилитации, звоните по телефону Юсуповскую больницу.

Лечение боли в колене

Для того чтобы лечение боли в колене было эффективным, сначала проводится обследование, помогающее установить причину боли. Подобное обследование может включать:

  • инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, компьютерная томография, МРТ);
  • артроскопию (диагностическое хирургическое исследование, в ходе которого в полость сустава вводится эндоскоп);
  • лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, серологические исследования, анализ суставной жидкости и др.).

Лечение боли в колене, вызванной травмой, может потребовать вправления костей, накладывания гипса, ортезов, в случае необходимости удаления обломков костей – оперативного вмешательства.

При воспалительных заболеваниях колена осуществляется комплексное лечение, включающее использование различных групп медицинских препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Может проводиться PRP-терапия (инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы собственной крови пациента).

Поза орла

  • Балансируя на правой, слегка согнутой ноге, поднимите левую. Обвейте ее вокруг правого бедра, так чтобы стопа оказалась за голенью правой ноги;
  • Сохраняйте равновесие и вытяните руки вперед. Перекрестите их, притом правая рука должна оказаться сверху, а затем согните локти. Следите за тем, чтобы локоть правой руки находился точно в изгибе левой;
  • Соедините ладони вместе и поднимите предплечья так, чтобы пальцы рук были направлены вверх;
  • Удерживайте позу около 30 секунд, медленно выйдите из нее и повторите, заменив руку и опорную ногу на противоположные.

Поза является не самой простой, поэтому если у вас не получается правильно ее выполнить, попробуйте ознакомиться с тем, как ее выполняют другие на видео. С таким примером перед глазами у вас с легкостью получится повторить упражнение.

Поза орла

Польза от упражнения

Когда вы переплетаете руки и ноги, мышцы бедра, голени и лодыжки растягиваются. Улучшается кровообращение, суставы становятся более гибкими, облегчаются симптомы ревматизма.

Менископатия, хондропатия, тендопатия

Симптомы

К этой группе болезней относят дистрофические и посттравматические невоспалительные поражения тканей коленного сустава. Нередко они сопутствуют артрозам, но могут возникать и самостоятельно. На начальных этапах своего развития данные патологии иногда вызывают лишь незначительный дискомфорт, и по этой причине больные часто впервые обращаются к врачу уже на поздних стадиях заболевания. Чем эти заболевания отличаются от артрозов? По сути, более узкой локализацией – поражением либо хряща, либо мениска, либо сухожилия, связки или другой структуры сустава. Разнообразные виды таких заболеваний часто встречаются у спортсменов.

По клиническому течению этим патологиям обычно сопутствует боль при сгибании-разгибании ноги, при ходьбе, затруднения других движений, иногда – нестабильность сустава, когда при наступании на больную ногу – она непроизвольно сгибается. В пораженном суставе часто возникает хруст.

Поставить точный диагноз при таких патологиях по клиническим проявлениям обычно нельзя – для уточнения требуется обследование: рентген пораженной области, компьютерная или магнитно-резонансная томография, иногда артроскопия.

Лечение

Лечение поражений колена дистрофической природы направлено, прежде всего, на устранение причины. Терапевтические меры во многих случаях бывают неэффективными, и чтобы вернуть пациенту возможность свободной ходьбы или улучшить качество жизни – обычно проводится операция. В первую очередь она показана тем, кто страдает от мучительных болей.

А чтобы помочь своему организму восстановиться быстрее, можно применить несколько проверенных народных рецептов.

50 граммов корня девясила залейте 125 граммами водки. Уберите в темное место и настаивайте 2 недели. После этого используйте средство для растирки больного колена. Через некоторое время наступит облегчение. Заварите водой 5 -6 ложек обыкновенных овсяных хлопьев так, чтобы получилась густая каша. Остудите кашу, чтобы она не обжигала кожу. После нанесите ее на слой хлопчатобумажной ткани и оберните вокруг больного сустава. Сверху обмотайте повязку пищевой пленкой и обвяжите теплым материалом. Держите до полного остывания. Такой согревающий компресс можно делать на ночь. Полезные свойства овсянки сохраняются в течение суток, поэтому не готовьте лекарство впрок.

Читайте также:  Бурсит локтевого сустава симптомы и лечение

Колено представляет собой крупный и сложно устроенный сустав человеческого тела, на который приходится большая нагрузка. Довольно часто он травмируется и страдает от разных заболеваний. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боли в коленях, поэтому можно представить, насколько тягостным является чувство ограничения подвижности в нижних конечностях.

Многие болезни коленей ног имеют похожие симптомы, но причины возникновения у всех разные. Только квалифицированный врач может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Рассмотрим самые распространенные заболевания коленных суставов, причины их возникновения и лечение.

Реабилитация после травмы

Для того, чтобы укрепить коленный сустав после травмы, нужно на длительный период времени (до года) убрать компрессионные движения. Это все виды приседаний, независимо от того, в тренажере они выполняются или нет.

Также необходимо укрепить те мышцы, которые окружают коленный сустав: разгибатели, сгибатели, отводящие и приводящие мышцы бедер. Сделать это проще всего, используя специализированные силовые тренажеры. Выполнять каждое движение следует не менее 20-25 раз. Дыхание должно быть ровным и ритмичным: выдох на усилие, вдох – на расслабление. Дышать предпочтительно животом.

Комплекс должен включать последовательное выполнение каждого из перечисленных выше движений по одному подходу, с весом, позволяющим выполнить указанный диапазон повторений.

Темп выполнения берите медленный, на два-три счета. Амплитуда, по возможности, должна быть максимальной. Всего за тренировку можно повторить до 5- 6 таких кругов. Что касается икроножных мышц, полезно будет сделать так: после каждого упражнения, не направленного на мышцы бедра, выполняйте подъёмы на носки. Делайте это также достаточно медленно, с максимальной амплитудой и без задержек дыхания, до ощущения сильного жжения в целевой мышечной группе.

Начните реабилитационный курс с одного круга за тренировку и с одного подхода подъёмов на носки.

К концу третьего месяца реабилитации вы должны выполнять не менее 4 кругов за тренировку и не менее 2 раз в неделю. С этого периода, при благоприятном течении реабилитационного процесса и прохождения болевых ощущений, можно постепенно возвращаться к компрессионным нагрузкам. Начать лучше с жимов ногами в тренажере с освоением собственного веса. Только после этого можно перейти к выполнению приседаний с собственным весом.

Однако, все эти моменты очень индивидуальны! Прислушивайтесь к своему телу. Если чувствуете дискомфорт – продлите «безкомпрессионный» этап еще на какое-то время. Помните, никто кроме вас, на данном этапе не сможет определит адекватность нагрузок.

Поделиться:

Лабораторная диагностика

Сбор анамнеза — первое, что делает врач при подозрении на такое заболевание, как подагрический артрит коленного сустава. История болезни также обязательно должна включать в себя информацию о наличии тех или иных симптомов, степени их выраженности.

Диагностика включает в себя и некоторые другие исследования:

  • общий анализ крови — наблюдается повышение СОЭ, развивающаяся анемия, увеличение количества лейкоцитов наряду с уменьшением количества тромбоцитов;
  • исследование мочи — дает возможность выявить кристаллы мочевой кислоты, при этом рН смещается в кислую сторону;
  • биохимический анализ крови — важное исследование, которое позволяет определить повышение уровня мочевой кислоты и азотистых шлаков, появление белков, свидетельствующих о наступлении острой фазы заболевания (гаптоглобин, С-реактивный белок, сиаловые кислоты, серомукоид);
  • лабораторное исследование синовиальной жидкости — дает возможность определить увеличение количества лейкоцитов (в частности, гранулоцитов) и кристаллов уратов натрия;
  • биопсия тофусов (подкожных и околосуставных узелков) — процедура, во время которой можно обнаружить все те же кристаллы уратов.

Кстати, сдавать образцы крови и мочи рекомендуется после трехдневной диеты, во время которой стоит ограничить количество пуринов в пище — только так можно гарантировать правдивость результатов.

Средства народной медицины

Народная медицина в комплексной терапии всегда дает положительный эффект, к тому же вариантов рецептов очень много. Вот некоторые из них:

  1. Намазать колено гречишным медом и создать эффект бани, то есть укутать теплым шерстяным платком. Оставить такой компресс на ночь, утром смыть водой.
  2. Сало прикладывать к колену и перевязывать бинтом. Оставлять на ночь.
  3. Свежесорванный лопух в лечении дня держать на колени.

Правильно распределяя физические нагрузки, избегая травм и придерживаясь правильного питания организм никогда не столкнется с таким недугом.